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张大夫,我父亲出现脑血管堵塞有三个月了,摔倒好多次了,三个月前就**开了药,吃了一段时间,药停了一个星期就又复发了,这是新作的检查。 蛮烦您给看看怎么治疗方案合适?

疾病详情

脑梗复发,头部核磁血管成像提示大脑中动脉狭窄,考虑介入治疗。患者男性62岁

医生建议

疾病:脑梗复发,大脑中动脉狭窄。治疗建议:使用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物维持现状,防止狭窄加重。生活建议:注意饮食,适量运动,保持良好的生活习惯。

张亢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
张亢张亢医生主治医师
您好,我是智能医助,张亢医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
张亢张亢医生主治医师
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张亢张亢医生主治医师
好的,稍后医生会根据检查结果给出治疗建议。请问近期他有哪些主要症状?
患者
脑血栓,摔倒,随后恢复清醒
张亢张亢医生主治医师
了解,他摔倒后是否还有头痛、眩晕或肢体无力的情况?
患者
肢体无力眩晕
张亢张亢医生主治医师
他现在肢体无力和眩晕的频率如何?有没有改善或恶化的趋势?
患者
吃药打针后改善
张亢张亢医生主治医师
药物和治疗后,他的肢体无力和眩晕症状是持续改善还是时好时坏?
张亢张亢医生主治医师
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患者
张大夫,我父亲出现脑血管堵塞有三个月了,摔倒好多次了,三个月前就**开了药,吃了一段时间,药停了一个星期就又复发了,这是新作的检查。蛮烦您给看看怎么治疗方案合适?
张亢张亢医生主治医师
根据张亢医生平时工作习惯推断,一般会在下单后2小时左右接诊,张亢医生接诊会短信通知您,请留意短信。
张亢张亢医生主治医师
你好,你发的资料我这边看到了,患者是近两天脑梗复发了是吗,头部核磁血管成像提示大脑中动脉有狭窄或闭塞,可以找神经介入科咨询一下,评估是否有介入放支架的可能。
患者
介入放支架需要开颅手术吗
患者
我在小城市医院不敢贸然做开颅手术
患者
如果保守治疗的话,哪些药物效果比较好
张亢张亢医生主治医师
介入放支架手术不需要开颅。简单地说主要是从腿部血管进导丝到脑部血管,然后进行支架放置。
患者
哦,明白了。我问问当地医院评估一下能否介入放支架。
患者
如果吃药注射能否将此处狭窄或幽闭逐渐消除?
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
张亢张亢医生主治医师
吃药和输液治疗最好的效果就是维持现状,不让血管狭窄进一步加重。目前医学上还达不到逆转让血管狭窄逐渐恢**常,这种效果还达不到。
患者
好的,麻烦大夫您帮我开一点药,先维持。我再找合适的医院做介入支架。一般来说普通地级市三甲医院的技术水平可以达到吗?我在**,还是尽量去**医院或山东省立医院
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
张亢张亢医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张亢张亢医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张亢张亢医生主治医师
上面的药物开了两周的剂量,先不开多。阿司匹林和阿托伐他汀钙建议长期口服,银杏叶滴剂和丁苯酞这两个药主要是治疗脑梗,改善脑部供血的。这些药也是我们医院常用的药物。
患者
好的,谢***。**地区哪家医院治疗此类脑血管狭窄的技术比较好
张亢张亢医生主治医师
**那边的情况不是特别了解,**医院和省立医院应该是**最好的医院,这两家医院这方面的经验可能比较多一些。
患者
好的,谢谢。是不是最好确定没有新增病灶了再做介入合适?
张亢张亢医生主治医师
是的,如果有性发脑梗病灶,一般需要等脑梗相对平稳,也就是1~2个月后再进行手术。
张亢医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长脑血管病(脑梗死、脑出血等)、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化(ALS )、脊髓性肌萎缩(SMA )、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛,擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识,但医学博大精深,我一直在路…

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张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科