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**，女，58岁，最近一个月左右一直血压高，最高的时候160,吃了***替米沙坦片，患者的父亲有脑血栓的病史。血脂也高，甘油三酯4.59,低**脂蛋白胆固醇3.95，吃点什么***，还是需要注射治疗吗？

疾病详情

血压高，血脂高，脑核磁提示脑梗塞病灶，脊椎骨质增生。患者女性58岁

医生建议

高血压、高血脂是脑梗塞的重要危险因素，建议长期控制血压和血脂。对于血压和血脂的控制，建议长期口服降压药和降脂药，如替米沙坦、硝苯地平缓释片和阿托伐他汀钙。对于脊椎骨质增生，建议到骨科咨询。同时，建议通过饮食和运动来控制血压和血脂，如体重管理、健康饮食和适量运动。

张亢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
张亢张亢医生主治医师
您好，我是智能医助，张亢医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张亢张亢医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张亢张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张亢张亢医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
**，女，58岁，最近一个月左右一直血压高，最高的时候160,吃了***替米沙坦片，患者的父亲有脑血栓的病史。血脂也高，甘油三酯4.59,低**脂蛋白胆固醇3.95，吃点什么***，还是需要注射治疗吗？
张亢张亢医生主治医师
***替米沙坦可以继续口服，血压高的话可以临时口服一片硝苯地平缓释片。低**脂蛋白胆固醇有点高，可以口服阿托伐他汀钙降低血脂。
患者
脑内腔系脑梗死，缺血灶啥意思
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***和血脂的药一般需要吃多久一个周期，
张亢张亢医生主治医师
头核磁的结果提示颅内有缺血脑梗病灶，也就是有脑供血不足的征象。***和降脂药建议长期口服。长期的高血压高血脂是脑梗和心梗非常**的危险因素。
患者
每天都吃***和***的？这个需要输液不
张亢张亢医生主治医师
目前没有特殊的临床症状，重点是口服药物预防以后脑梗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
脊椎骨质增生这个怎么办
张亢张亢医生主治医师
颈椎骨质增生可能和年龄增长有一定关系，如果没有出现椎间盘膨出压迫神经可能问题就不是很严重，但最好是能到骨科再咨询一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个斑块什么意思
张亢张亢医生主治医师
就是指血管壁上有斑块形成，一般和血脂升高有一定关系。
患者
血压血脂通过减肥等途径降下来就不用吃药了对吧
张亢张亢医生主治医师
可以先饮食运动控制一段时间，如果还是升高的话，就需要口服***药物。
患者
*****先不用吃也行对吧
患者
现在血压控制130左右
张亢张亢医生主治医师
1~2个月复查，如果血脂还高，建议把降脂药口服上。
患者
去年体检低**脂蛋白胆固醇4.48，今年体检3.95
患者
高**脂蛋白胆固醇正常
张亢张亢医生主治医师
低**脂蛋白胆固醇高的还比较多，个人建议可以直接把阿托伐他汀钙口服上，这个就是目前主要的***药物。
患者
有没有副作用啊这个药
张亢张亢医生主治医师
所有的药物都有副作用，这个药主要会对肝功能有一定的影响，但不是所有人都会出现肝功能的异常，大部分人都能耐受。
患者
谢谢您
张亢张亢医生主治医师
不客气的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我妈去年查出来乳腺和今年差不多，为啥一年是4A，一年是4b呢，这种如果去北京医院能不能建议手术，本人不*想手术
患者
谢谢您
张亢张亢医生主治医师
乳腺相关的问题不是我的专业，建议甲乳外科就诊，评估手术指征。
张亢医生的问诊记录
接诊医生
张亢
张亢主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科

擅长: 擅长脑血管病（脑梗死、脑出血等）、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化（ALS ）、脊髓性肌萎缩（SMA ）、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛，擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识，但医学博大精深，我一直在路…

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