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3月10日晚上10点发生脑出血,11日做脑部开颅手术,现在人还没醒。有两张ct单子。想问病人现在情况后期会有什么后果。

疾病详情

脑出血伴脑疝,询问病情及预后情况。患者男性38岁

医生建议

建议继续观察患者病情变化,预防并发症,维持生命体征平稳。关于脑疝的影响和病人的预后情况,需要根据具体情况判断。

张亢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
3月10日晚上10点发生脑出血,11日做脑部开颅手术,现在人还没醒。有两张ct单子。想问病人现在情况后期会有什么后果。
张亢张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
3月10日晚11点突发脑出血,后转张家口附属医院,开颅手术,现在在Icu人未醒,今天做肢体反应,有反应。
患者
已经切管,有发热38.5度
张亢张亢医生主治医师
你好,你发的资料我这边看到了,根据患者头CT的报告,患者当时脑出血的量比较大,并且已经形成了脑疝,通过报告来看脑出血比较严重。目前已经做完手术治疗,治疗上应该是比较充分,没有问题。现在主要是预防肺部感染以及肾功能下降的相关并发症,尽可能维持生命体征平稳,随时观察患者意识变化。
患者
想问病人现在情况后期大概率会出现什么情况?
患者
能不能知道哪部分神经受到了影响,大概多久能醒?
患者
形成脑疝会对病人有什么影响?脑疝是脑出血引起的还是之前就有?
患者
麻烦您有时间时回复一下
患者
您刚回复我的我从报告上看到了,预防的医生也说了。我找您主要是想让您给看看我们看不懂的。现在病人大概率是处于什么情况?
张亢张亢医生主治医师
最初的头CT片子有吗, 有的话可以发我看一看脑出血的量和部位,这和患者后面的预后直接相关
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是刚出血时县医院拍的片子
患者
能看清吗?
张亢张亢医生主治医师
出血量*大,并且破入脑室,目前主要是先保生命体征平稳,后面能不能醒,确实不好说,只能边治疗边观察。
患者
如果病人苏醒,最*观的情况是什么样?
张亢张亢医生主治医师
现在还谈不到能不能苏醒这个阶段
张亢张亢医生主治医师
即使能醒,以后生活可能需要人照顾。
患者
这个脑疝是什么意思?对病人有什么影响?有四肢反射意思不是说不会成为植物人?
患者
有没有必要转到北京天坛医院得到更好治疗?
张亢张亢医生主治医师
脑疝,简单的说就是就是脑子相互挤压。目前患者生命体征不平稳,不建议长距离运输,如果途中出现情况很危险。
患者
嗯。谢谢医生。先保生命体征。后面看情况。他多久不醒就定义为植物人?
张亢张亢医生主治医师
不客气的。多长时间不醒就属于植物人,这个医学上没有确切的时间界限,一般1~2个月还是属于昏迷状态,就不是很*观。
张亢医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长脑血管病(脑梗死、脑出血等)、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化(ALS )、脊髓性肌萎缩(SMA )、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛,擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识,但医学博大精深,我一直在路…

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张亢
张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科