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患者高血压已15年一直服用国产厄贝沙坦降压药，一年后来降压效果不好，半年前改***每日一片，第一个月效果特别好服药后高压125低压85，第二次购药服用效果不好这两个月服用***后有时高压170低压104，今天下午5点加服一粒***，服药后高压160低压10***
疾病详情
十年前在哈尔滨医大一院治疗过高血压，目前服用安博维降压效果不佳，甘油三酯高，总胆固醇偏高。患者女性57岁
医生建议
高血压患者，建议继续服用安博维，如效果不佳，可考虑更换为奥美沙坦氨氯地平（思卫卡）。血脂异常患者，建议继续服用可定，同时注意低脂饮食。
荆凡辉医生和患者的交流
患者
患者高血压已15年一直服用国产厄贝沙坦降压药，一年后来降压效果不好，半年前改安博维每日一片，第一个月效果特别好服药后高压125低压85，第二次购药服用效果不好这两个月服用安博维后有时高压170低压104，今天下午5点加服一粒安博维，服药后高压160低压104，请问现在还可以吃其他降压药吗？我怀疑买到假药了，
荆凡辉医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
10年前，哈尔滨医大一院
荆凡辉医生主治医师
您好！您目前的降压方案就是每日一片***吗？
患者
是
荆凡辉医生主治医师
除了高血压，您是否还有其他疾病？如冠心病，糖尿病等等
患者
没有，今天晚5点加服一粒***但降压效果不好，服药后高血压160低压104请问我现在可以再吃其他***吗
荆凡辉医生主治医师
可以吃，临时可加服一片硝苯地平缓释片
患者
以后我换那种***
荆凡辉医生主治医师
如果单用***效果不好，可以换成：奥美沙坦氨氯地平（***）
荆凡辉医生主治医师
每日一次，每次一片
患者
替米沙坦与奥美沙坦哪个效果好，低压总是降不下来
荆凡辉医生主治医师
奥美沙坦和厄贝沙坦的降压效果相似，都比替米沙坦强。***是个复合制剂，里边有奥美沙坦和氨氯地平两种降压成分，效果比单药制剂强
患者
本人甘油三酯高口服菲诺贝特2个月有所下降但没有降到正常值内，总胆固醇稍高，本地医生说停用****改服**，这样可以吗，
荆凡辉医生主治医师
可以的，**对于胆固醇，甘油三酯和******都有降低效果
荆凡辉医生主治医师
甘油三酯与饮食相关性很大，日常生活需要注意低脂饮食
荆凡辉医生的问诊记录
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荆凡辉
主治医师
已认证
中国医学科学院阜外医院 心血管内科