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右侧大脑中动脉重度闭塞
疾病详情
左腿麻木、脚底发凉，左腿浮肿一周，血压控制不佳。患者男性59岁
医生建议
疾病：周围神经受累、腰椎间盘突出、大脑中动脉狭窄。用药：丁苯酞胶囊、己酮可可碱、厄贝沙坦等。生活建议：保持良好作息，避免过度劳累，适当锻炼，注意饮食。
张亢医生和患者的交流
患者
右侧大脑中动脉重度闭塞
张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
香河心脑血管医院
张亢医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
阿司匹林肠溶片
患者
您好 *** 现在左腿开始麻木了，腿也浮肿，胳膊没有问题，需要什么治疗方案
张亢医生主治医师
你好，你发的资料我这边看到了，头核磁体是右侧的大脑中动脉重度狭窄或闭塞，现在主要症状是左腿麻木，左下肢的力量是好的是吗，另外左腿浮肿肿胀有多长时间了
患者
左腿麻木是前天开始的，浮肿有一个星期了
张亢医生主治医师
左腿麻木是整个腿都麻，还是局部区域麻木，下肢浮肿，建议做一个下肢动静脉超声，看一看是不是血液循环不畅引起的浮肿
患者
左小腿和脚底麻，脚底发凉，手胳膊没事，
患者
内容因涉及隐私无法展示
张亢医生主治医师
如果是比较局限的左侧小腿和脚底板的麻木发凉，一般考虑周围神经受累的可能比较大，也核磁上提示椎间盘膨出也比较严重，可能和腰椎间盘膨出有关系，可以骨科再咨询一下。另外你的头部核磁和血管成像确实看到了脑部供血不足和右侧的大脑中动脉的狭窄或闭塞的征象，目前可以改善脑供血治疗的同时，把*****和甲钴胺口服上，这两个药对营养外周神经有一定作用。
患者
目前怎么改善脑供血？目前血压较高 高压140低压103 之前吃的硝苯地平控释片 能稳定血压在140-90，最近一个星期降不下来，有没有别的****
张亢医生主治医师
我们医院常用的改善脑供血的药有丁苯酞胶囊、己酮可可碱、三七通舒胶囊、通天口服液等等。这些药物可参考
张亢医生主治医师
如果硝苯地平控释片控制血压不是特别**，可以换其他的***比如厄贝沙坦试一试。
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张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科