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疾病详情

患者朱女士，45岁左右，患有低血压、抑郁症、消化不良等症状，病情复杂，治疗效果不明显。患者女性60岁

医生建议

病情判断：患者可能存在体位性低血压、抑郁症、消化不良等多种疾病，建议进一步检查和诊断。用药：已开具中药方，需自行煎煮，根据症状调整。生活建议：注意保暖，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，适当运动，保持心情舒畅。

李振华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
暂无
李振华李振华医生主任医师
*女士好，关于低血压做过那些相关检查吗？比如动态血压检测，心脏超声检查，血液的相关激素等
患者
心脏彩超做过好几次都说没问题，心包有少量积液，24小时动态血压检测也做过，有时候还特别高，躺下去会高，站起来又会低，血液的激素忘记有没有检查，但是当时医生还说给用过**，但是没效果。2008年去的安贞医院，大概隔了两年去的**医院心内科，心内科说没问题让去神经科，也没查出问题，又隔了一年去了阜外医院，阜外医院查了心脏彩超和心电图，说是只能治高血压，治不了低血压，最后一次又去了**医院内分泌科，也是检查了血液说得的是受罪病，让穿弹力袜，让多吃盐，但是效果也不明显。
患者
当时**医院血液，尿，大便，心脏彩超都做过，这些检查都是六七年前检查的，就因为好几个大医院去过，都没真正查出原因，后来就没再查过，张家口附属医院给定位的是体位性低血压，住院了半个多月都查了，没查出原因，最后就差查基因了，我们想着反正即使查了基因也没法治疗，最后就没查基因，但是年轻时候很能干，差不多四十五岁左右就开始有这个低血压的毛病，但是那时候年纪轻，还能干活，现在就是基本什么活都干不了，做饭也是蹲在地上切菜，坐电梯也是电梯里蹲着。如果火车站转车这种走很长路的这种都是轮椅推着，因为走几步就要蹲下来，再走，如果不蹲下来就会晕倒，就是血压供不上来。有几次别人骑车，我妈坐电瓶车后座，就晕倒从电瓶车上掉下来，因为电瓶车后座的时候血供不上来，她又来不及蹲下来，那么就会晕倒，后来再也不能坐电瓶车后座。
患者
之前去其他医院检查都没提过抑郁症，我不知道抑郁症，和低血压，以及胃肠消化不良，便秘，还有不会出汗，都有关系，所以我想着中医调理会不会这些都会有关系，那么今天我发给您的是她所有的症状。
李振华李振华医生主任医师
这个病还真是比较特殊，似乎还没有哪一种疾病能够解释她现在所有的这个情况。 进一步核实一下，低血压是在吃抑郁症这些药之前就有低血压的情况，是吧？因为抗****有可能会影响到神经内分泌，对血压产生影响。 还有一点，胃镜提示有反流性食管炎，我看你描述的症状当中没有反流的症状，是吗？ 还有一点，就是现阶段，她是怕热还是怕冷呢？平时体温正常吗？特别是夏天热的时候体温会随之升高吗？因为正常人的体温主要是靠出汗来调节的。
患者
最开始2006年抑郁(但是这次吃药吃了一年多就停了)，2007年因为我妈天生的一只眼睛小，她说是因为这个自卑引起的心情不好， 2007就做了个增大眼睛的美容手术，也不知道这个手术有没有引起什么不好的因素，2009年我妈第一次到**看低血压的病，抑郁症的药等于吃了一年好了，停了药10年左右都没犯，2016年又犯了抑郁症的毛病，又开始吃药，一直吃到现在，睡眠也不好，后来吃了劳拉西泮，喹硫平，维生素B6，那普仑这些才能睡着的。等于抑郁症停药的十来年也有血压低的毛病，但是没有现在这么严重。我觉得也可能会有影响，还有现在年龄大了，影响更严重？反流食管炎是有的，反酸，因为还查了幽门螺杆菌1000多，最近两周在线下医院吃了两个星期药，其中有阿莫西林，奥美拉唑，还有另外两个***概这几个药对反酸有效果，最近没有表现反酸，那个幽门螺杆菌说是要停药28天再复查，所以还没到复查时间。但是最近身体特别没力气，就是老想蹲下来，血压又低了。日常她都是比别人怕冷的，比如我们盖一个比较薄的被子，她要盖很厚的被子，上面还要再加被子，总觉得屁股冷，白天也是我们现在**22℃，我们穿一条裤子，她要穿秋裤加外裤。但是气温20多度的时候她不会表现不舒服，或者难受。 但是一到夏天35℃以上的时候她就开始燥热的受不了，我们觉得还好，她就浑身燥热，把身体露出来还是热得不行，应该是我们热的时候能排汗比较舒服，她不论怎么热都是干热，所以难受。体温都是正常的，不会体温高。
患者
所以重点毛病就是肠胃不好，不容易消化，容易腹部不舒服，便秘，血压低(表现症状就是没劲，总要蹲下来)，抑郁，不会出汗
患者
一消化不好就更加没力气
李振华李振华医生主任医师
她平时口渴吗？喜欢喝水吗？ 舌苔照片有没有感觉比实际有点红，还有口唇，你们同时照镜子的话舌头是一样红吗？照片上有时会失真，关系到病性判断，还是要尽量获取准确的信息。
患者
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患者
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患者
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患者
容易口渴，经常含冰糖。平时每天都会喝茶水(花茶)，平时说话多也会感觉口渴，含个冰糖就不口渴了
李振华李振华医生主任医师
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李振华李振华医生主任医师
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李振华李振华医生主任医师
开个*药方吃吃看，有问题再随时交流
患者
好的李医生这是几天的，这个是需要自己煎的么还是京东也有煎好的
患者
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患者
李医生我看这里有个代煎，点不了，可以代煎么
患者
李医生这次药有没有管不发汗燥热的
李振华李振华医生主任医师
我建议还是自己煎，每煎煎煮半个小时，代煎的一般时间比较短，药效会受影响。先开一周，吃药再调整。所有症状都有兼顾。
患者
好的谢谢李医生
李振华李振华医生主任医师
不客气，用用看。冰冻三尺，非一日之寒，需要**调理。
李振华医生的问诊记录
接诊医生
李振华
李振华主任医师

中国中医科学院西苑医院 中医消化科

擅长: 善于运用中西医综合手段诊治消化系统各种慢性病及难治性疾病，重视心理疏导和膳食指导。对于脾虚、肾虚、慢性萎缩性胃炎（胃痛胃胀消化不良）、胃癌前病变（肠上皮化生、异型增生）、功能性消化不良、幽门螺杆菌相关性胃病、肠易激综合征、胃食管反流病（烧心反酸）、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、慢性便秘、复发性口腔溃疡（口疮）、肝胆胰腺疾患以及胃肠疾病伴随的焦虑抑郁等疾病的诊治有丰富的经验。

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李振华
李振华
主任医师

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中国中医科学院西苑医院 中医消化科