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之前得过脑梗，偶尔会出现说话不清晰，舌头发硬，近日感觉手发硬拿东西没有力气，到医院做了磁共振，请帮忙看下结果
疾病详情
脑梗患者，核磁显示多发缺血梗死灶及脑白质高信号，询问治疗方案及注意事项。患者女性56岁
医生建议
脑梗患者，核磁显示多发缺血梗死灶及脑白质高信号，建议使用改善脑供血不足的药物，如丁苯酞胶囊、己酮可可碱等，并长期服用阿司匹林。同时，控制血压、血糖、血脂，保持良好的生活习惯，以降低脑梗风险。
张亢医生和患者的交流
患者
之前得过脑梗，偶尔会出现说话不清晰，舌头发硬，近日感觉手发硬拿东西没有力气，到医院做了磁共振，请帮忙看下结果
张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
想看下这个情况，怎么治疗最有效
张亢医生主治医师
请填写您的用药情况
张亢医生主治医师
你好，你发的资料我这边看到了，患者既往有过脑梗，核磁结果发我看一下
患者
好的
患者
最近在打针
患者
丁苯酞和****
患者
照片发不过去呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
张亢医生主治医师
核磁上有报告新发脑梗吗
患者
发给您了，麻烦您给看下
张亢医生主治医师
看到了核磁上提示脑内有多发的缺血梗死灶，并且脑白质高信号比较重，患者既往有什么基础疾病吗
患者
一开始就是脑梗
患者
一直打针吃药治疗
患者
您看她核磁的结果有什么最佳治疗方案吗？
张亢医生主治医师
目前脑核磁报的这些缺血改变以及白质高信号的改变，可能和脑供血不足有关系，条件允许的话，可以用一些改善脑供血不足的药治疗试一试效果，我们医院常用的有丁苯酞胶囊、己酮可可碱、银杏叶滴剂提取物、三七通舒胶囊可以参考。另外如果患者有高血压，高血糖，高血脂，吸烟饮酒等等这些危险因素，可以把阿司匹林和阿托伐他汀钙吃上，这两个药对于预防和治疗脑梗有作用。
患者
除了这些药物上的，还有哪些需要注意的吗？
患者
我妈妈血压有时高有时正常，像阿司匹林的药也是每天都吃吗？
张亢医生主治医师
是的，阿司匹林需要长期口服。平时主要就是把血糖、血压、血脂等控制在正常范围内，这些是脑血管病、脑梗的危险因素，控制这些危险因**够把脑梗的风险降到最低。
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张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科