疾病详情
左侧肋下疼痛、腹部不适，腹泻，结肠气囊肿，寻求治疗建议。患者男性54岁
医生建议
患者父亲可能患有结肠气囊肿，建议口服益生菌和吸氧治疗，定期复查肠镜。生活上注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物。如有消化道出血症状，及时就医。
李彩玲医生和患者的交流
患者
前左肋骨附近常有肿胀感、钝痛，查心脏彩超等无明显病因，查肠胃镜升结肠气泡样隆起 目前未复查。身体有时仍有不适。
李彩玲医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
山西医科大学第二医院
李彩玲医生主治医师
请填写您的用药情况
李彩玲医生主治医师
你好 主要是怎么不舒服 大概有多长时间了
患者
病人是我爸，**时左边肋骨下方附近时长有钝痛感，肚子有时候难受。 今年年初去我们山西省医科大学第二医院去做了详细检查，把可能造成这疼痛的科室都查了遍。
患者
大概一两年了
患者
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李彩玲医生主治医师
腹痛是持续性还是一阵一阵的 疼的厉害吗
患者
一阵一阵的，频率可能不*密集，有时候几天疼一次。 因为嘴唇有时候发紫的厉害，刚开始怀疑心脏问题，因为对阿莫西林过敏，没有做心脏造影。
患者
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患者
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患者
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患者
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李彩玲医生主治医师
根据超声看起来心功能还可以 平时活动量如何？**气能爬几层楼
患者
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患者
家在农村，得干农活，活动量还挺大的。
李彩玲医生主治医师
有没有胸闷 气短 憋气 胸口疼 或后背痛等不舒服
患者
除了胸口疼没有听他讲过其他症状。
李彩玲医生主治医师
平时有其他慢性病吗 包括冠心病 慢阻肺 哮喘等
患者
之前**脉粥样硬化做过手术，
李彩玲医生主治医师
是哪个位置的动脉粥样硬化？
李彩玲医生主治医师
冠脉粥样硬化吗 还是颈动脉或者其他血管
患者
其他血管
李彩玲医生主治医师
没有肺病是吧？
患者
肺病没什么，家人不抽烟。医生建议他三四个月复查那些气泡样隆起，但是家人有点泄气，不肯去复查，想问问这个时间久了是不是不会自愈，是不是也有加重的风险？
李彩玲医生主治医师
我看结肠镜报告气囊肿主要在升结肠，升结肠在右侧，跟左侧肋下不舒服不一定有关系。
患者
或者有什么生活恶习会造成这个
李彩玲医生主治医师
当时做完肠镜，当地医院没有建议治疗吗
患者
当地医生说没怎么见过这个，当时只开了一些益生菌
李彩玲医生主治医师
引起结肠气囊肿的原因很多，有些原发性是找不到原因的，有一部分可以自行消失好转。
李彩玲医生主治医师
定期复查是可以的，如果一直有腹部不舒服，也可以考虑治疗，比如吸氧治疗。
李彩玲医生主治医师
平时除了左侧肋下疼痛，还有腹部其他地方疼或者腹泻、黑便、便血这些不舒服吗？
患者
有点腹泻，经常吃完饭就得上厕所
李彩玲医生主治医师
每天排便几次
李彩玲医生主治医师
大便有没有发黑或者带血的情况
患者
黑便、便血我需要确认一下。
患者
每天大概两三次。
李彩玲医生主治医师
好的 可以问问他本人
李彩玲医生主治医师
现在吃的什么益生菌 有效果吗
患者
他没感觉到有效果，酪酸梭菌活菌散
李彩玲医生主治医师
可以尝试整肠生+培菲康两种益生菌调节肠道菌群，有条件的话吸氧治疗，定期复查肠镜，如果没有好转可以考虑内镜下治疗。
患者
好的，谢谢李医生
李彩玲医生主治医师
需要我帮忙开药吗？如果附近不方便买药可以从京东医生直接开方，邮寄药物到家。
患者
好的，您开个药我买
李彩玲医生主治医师
总体来说，结肠气囊肿属于良性疾病，不要*担心，可以口服益生菌+吸氧治疗，大概三个月复查肠镜，假如没有好转，再考虑内镜下治疗。如果日常生活中出现黑便、便血这些消化道出血症状，或者腹痛、呕吐、停止排气排便这些肠梗阻症状等情况要及时到医院看病，个别情况可能需要做外科手术。
李彩玲医生主治医师
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李彩玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李彩玲医生主治医师
另外可以就近查一下血常规和大便病原学检查，如果有白细胞升高等细菌感染证据，可以考虑口服抗生素治疗，但是抗生素应该和益生菌间隔大概两小时服用。
李彩玲医生的问诊记录
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患者：女 75岁
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患者：女 36岁
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李彩玲
主治医师
已认证
北京大学第三医院 消化内科