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易紧张，尤其在公众场合，开会场合。紧张严重的时候胸闷气短，脑子里浑浑噩噩。颈部肌肉紧绷，脖子左倾。还害怕与人对视。

疾病详情

脖子经常往左边扭，控制不住，做过脑部CT和脑电图，服用过多种药物效果不佳。患者男性34岁

医生建议

肌张力障碍可能需要口服氯硝西泮治疗，药店无售，需医院开具处方。建议患者注意观察症状变化，如效果不佳可考虑其他治疗方案。生活上注意保暖，避免寒冷刺激。

张亢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
易紧张，尤其在公众场合，开会场合。紧张严重的时候胸闷气短，脑子里浑浑噩噩。颈部肌肉紧绷，脖子左倾。还害怕与人对视。
张亢张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张亢张亢医生主治医师
你好，你发的资料我这边看到了，除了这种公共场合紧张、胸闷等症状外，还有其他的表现吗，有做过相关的检查吗
患者
脖子经常往左边扭，控制不住
张亢张亢医生主治医师
虽然没有看到你的脖子往左边扭的情况，但是根据你的描述，需要考虑肌张力障碍里的可能
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做过脑部的CT，脑电图
患者
紧张，激动的时候脖子不受控制往左边扭
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃过普拉克索两盒
患者
吃过劳拉西泮
患者
吃过血府逐瘀，甲钴胺
患者
感觉没啥效果呢
患者
真不知道该怎么办了
患者
您看一下
患者
我自己录的小视频
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃饭的时候就爱往左边扭
张亢张亢医生主治医师
视频上看了，有一定向左侧扭，可以晚上睡前口服半片或一片氯硝西泮，第2天看看效果。
患者
人多的场合更是扭，
患者
和人交谈的时候也是
患者
是属于痉挛性斜颈么？
患者
和颈部右侧淋巴结肿大有关系么？
患者
这个药药店有售么？
张亢张亢医生主治医师
可能还没有达到痉挛性斜颈那么严重的程***颈部淋巴结没有直接的关系，但如果右侧颈部淋巴结肿大的话，这个还是需要复诊再查一查原因。氯硝西泮属于处方药，药店没有，需要到当地医院挂号看病，然后买药。
患者
这个药和劳拉西泮一样吧？都是治疗焦虑的。
患者
脑部的蛛网膜囊肿有问题么？
患者
有时候感觉那块发热，相应的脸部发热
患者
感觉左侧胸锁乳突肌牵拉
张亢张亢医生主治医师
氯硝西泮对于焦虑状态有治疗作用，对于肌张力障碍也有一定的治疗作用。左耳膜囊肿可以每年健**检的时候复查一次，动态随诊就行，如果每年没有什么变化，就不用特别在意。
患者
只吃这一种药就行是么？
张亢张亢医生主治医师
你先口服试一试效果，这个药比较便宜，但对肌张力障碍有一定作用。
患者
我这个属于肌张力障碍？
患者
是不是需要打肉毒素？
患者
平时我该注意些什么呢？
张亢张亢医生主治医师
目前根据你发的视频和你的症状描述，需要考虑肌张力障碍的可能，可以先口服药物看一看效果，如果不好再考虑打***。
患者
我还需要做那些检查么？
张亢张亢医生主治医师
头部影像、脑电都做过了，可以先口服药物试试检查。
患者
平时也怕着凉，冬天比夏天严重
患者
跟五脏六腑有关系没？
患者
就是往左边扭头
患者
就感觉左边颈部肌肉酸胀
张亢张亢医生主治医师
肌张力障碍一般和五脏六腑应该没有直接的关系，一少部分肌张力障碍患者和遗传有一定关系。
患者
我属于肌张力障碍？
张亢张亢医生主治医师
需要考虑肌张力障碍的可能
患者
我还没去医院开药了
张亢张亢医生主治医师
你可以到医院先开一袋氯硝西泮，吃几天看一看有没有效果。这个药不是很*，几块钱一袋。
患者
好的
张亢医生的问诊记录
接诊医生
张亢
张亢主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科

擅长: 擅长脑血管病（脑梗死、脑出血等）、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化（ALS ）、脊髓性肌萎缩（SMA ）、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛，擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识，但医学博大精深，我一直在路…

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