疾病详情
背部睡觉疼痛，腰间盘突出，家族有强直性脊柱炎病史，服用祛风止痛丸。患者男性31岁
医生建议
病情判断：患者症状符合强直性脊柱炎的可能，建议进行骶髂关节CT检查以确诊。用药建议：在确诊前，可暂时使用扶他林口服抗炎止痛。若确诊为强直性脊柱炎，需在排除其他疾病后使用阿达木单抗等生物制剂。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查。
孔哲医生和患者的交流
患者
医生您好，我睡觉时背部疼痛，还有腰间盘突出，这是怎么了？
孔哲医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是强直性脊柱炎引起的。请问您这个症状持续了多久？
患者
已经快4年了，之前没有诊断过强直。
孔哲医生主治医师
之前做过哪些检查？
患者
做过******脊柱CT，还有2020年做的整个脊柱核磁共振，只有腰间盘突出。
孔哲医生主治医师
腰背部疼痛是活动后**还是休息后加重？
患者
白天活动不疼，晚上睡觉就痛。
孔哲医生主治医师
除了腰背部疼痛，还有其他部位疼痛吗？
患者
没有，其他地方都不疼。
孔哲医生主治医师
您有其他病史吗？
患者
没有，只有腰椎间盘突出症。
孔哲医生主治医师
您的爷爷驼背，这可能与强直性脊柱炎有关。您有服用过什么药物吗？
患者
服用了祛风止痛丸，4月份还做了腰间盘灌注。
孔哲医生主治医师
根据您的症状和家族史，建议您进行骶髂关节CT检查，以明确诊断。
患者
那我现在可以服用阿达木单抗吗？
孔哲医生主治医师
需要结合血检和CT来确诊，阿达木单抗是生物制剂，需要排除其他疾病后才能使用。
患者
那我现在去做CT，明确诊断后再治疗。
孔哲医生主治医师
好的，明确诊断后再针对性治疗。
孔哲医生的问诊记录
-
总交流次数
16
医生回复次数
7
患者：女 37岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
23
患者：男 48岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
29
患者：男 60岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
12
患者：男 50岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
18
患者：男 35岁
-
总交流次数
62
医生回复次数
26
患者：男 26岁
-
总交流次数
24
医生回复次数
10
患者：男 76岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
10
患者：女 54岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
18
患者：女 81岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
19
患者：男 39岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
孔哲
主治医师
已认证
泗水县人民医院 风湿免疫科