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黄疸指标高,胆道外引流手术费用及效果咨询

疾病详情
肝功能异常导致黄疸,考虑胆道外引流手术,左肺肺门淋巴结转移,呼吸困难。患者女性60岁
就诊科室: 肿瘤科
医生建议
疾病:肝功能异常、黄疸、肺转移淋巴结。治疗建议:胆道外引流,局部放疗。生活建议:保持良好心态,加强营养,定期复查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近检查出黄疸指标高,是什么原因导致的?
医生
您好,黄疸可能是由于肝功能异常引起的。需要进一步检查肝功能。
患者
肝功能检查结果出来了,医生,我需要做胆道外引流吗?
医生
是的,根据检查结果,目前只能通过胆道外引流来减轻症状。
患者
手术的成功率大吗?手术之后我能支撑多久?
医生
成功率相对较高,具体能支撑多久取决于病情发展。
患者
手术费用大概多少?报销后需要自己承担多少?
医生
手术费用大约1万元,报销后自费部分大约3000元左右。
患者
手术需要尽早进行吗?
医生
是的,尽早手术对病情控制更有利。
患者
引流后肿瘤还会顺着胆道向上转移吗?
医生
不会,引流后肿瘤不会顺着胆道向上转移。
患者
嗯,那我希望肿瘤不会扩散。
医生
我们会尽量控制肿瘤不扩散。
患者
还有一个问题,左肺肺门已经转移淋巴结,现在呼吸困难,怎么办?
医生
这种情况可以通过局部放疗来缩小淋巴结,减轻压迫。
患者
放疗多久见效?
医生
通常放疗7到10次,每天一次,见效较快。
患者
好的,我明天先去做引流手术。
医生
好的,请您注意休息,做好电子病历记录。
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主治医师朱珠

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文章 病毒性肝炎会发生黄疸吗?

肝细胞负责胆红素的摄入取,运载酯化,排泄等。血红蛋白及肌红蛋白,分解产生的血红素,被吞噬细胞吞噬处理后生成非酯型的胆红素,经血浆中白蛋白运载致肝细胞,轻转运和酯化过程转化为酯型胆红素,排入毛细胆管,病毒,药毒及遗传等原因使肝细胞对胆红素的摄取。运载酯化和排解的环节发生障碍,可导致高胆红素或者黄疸。

 
肝细胞性黄疸。
 

1. 黄疸前期:可有有畏寒发热,全身乏力食物减退,厌油,腹部饱胀不适或有轻度恶心。少数病例以上道感染症状为主要表现。本期持续 5 到 7 日。

2. 黄疸期:通常在热退之后出现黄疸。同时症状有所减轻,可见皮肤粘膜不同程程度黄染,黄疸加重后消化道症状减轻,尿色加深,如茶水色或者浓茶水色。本期一般 2-6 周。

3. 恢复期:黄疸逐渐消退,症状消失,肝脏逐渐回升至正常,肝功能逐渐恢复本期持续 2-4 周。

 

黄疸治疗,首先应该寻找黄疸的原因,黄疸分肝细胞性黄疸,阻塞性黄疸和溶血性黄疸,当肝细胞受损时,那么就要恢复肝功能,应用保肝降酶药物同时促进胆红素代谢,多饮水,保持大小便通畅!

 

黄疸的护理包括,应该卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过劳活动,以循序渐进,患者由于胆盐沉着,刺激皮肤神经末梢,经常换洗,保持床单清洁干燥,可用温水擦拭全身皮肤,不用有刺激性的肥皂。

主治医师唐月

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文章 肝细胞性黄疸

正常人体对于胆红素的代谢是不会产生黄疸的,但是如果肝细胞发生功能障碍,对胆红素的摄取、结合和排泄当中的任何一个环节发生障碍,并且使胆红素在血液中或者是组织中沉积一定的量都会出现黄疸的症状。

临床特征:首先是具有肝病本身的疾病的表现,比如急性肝炎的患者可以有发热、乏力,纳差、肝区疼痛等表现,如果是慢性肝病损害,可以出现肝脏蜘蛛痣,脾脏肿大或者腹水等临床表现。其次是患者可以出现皮肤和巩膜的黄染,有些患者皮肤可以有瘙痒不适。血清总胆红素检查是升高的,但是一般情况下小于170微摩尔每升,并且其中以结合胆红素增高为主。尿常规检查尿中胆红素一般呈阳性,尿胆原多增加,但是在疾病高峰的时候,因为胆内淤胆导致尿胆原减少,或者是没有。大多数肝细胞性黄疸的患者,肝功能检查都会出现一些异常,比如转氨酶升高、凝血酶原时间异常,严重的肝病患者还可以有胆固醇、胆固醇脂、胆碱脂酶的活力下降,如果患者伴有肝内淤胆,那么碱性磷酸酶也可以升高,血清白蛋白一般是下降的。

除上书外,如果患者是病肝炎病毒引起的,还可以完善免疫学检查,这种时候肝炎病毒标记物呈阳性,如果是线粒体抗体阳性,一般为原发性胆汁性肝硬化所致,如果怀疑患者为原发性肝癌所致,可以完善血清甲胎蛋白检查。最后还可以完善一些有创检查,比如肝脏活检来诊断弥漫性肝病。

住院医师吴东

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