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患者胰岛素使用及糖尿病管理咨询
疾病详情
患者咨询胰岛素使用及糖尿病管理，涉及病情简介。患者女性69岁
医生建议
建议制定个性化降糖方案，包括一天一次胰岛素和两种口服药物。开始治疗后密切监测血糖，根据效果调整。空腹血糖和餐后两小时血糖应分别控制在7以下和10以内。注意避免低血糖风险。医生应根据患者具体情况调整用药和生活建议。
杨川医生和患者的交流
患者
医生，我之前试过胰岛素，但效果不太好。这次想再试试，您看可以吗？
杨川医生主任医师
可以的，患者。我们先了解您的基本情况，包括身高和体重。然后我们可以为您调整降糖方案，尝试使用新的胰岛素方案，同时配合口服药物。
患者
我身高170cm，体重67kg。不知道这次换药后效果如何？
杨川医生主任医师
根据您的情况，我们为您制定了新的降糖方案。包括一天一次胰岛素，早餐前注射，以及两种口服药物。我们会监测您的血糖情况，根据效果进行调整。
患者
只打胰岛素不行吗？还有，我需要监测多久的血糖？
杨川医生主任医师
只打胰岛素可能效果不够稳定，配合口服药物能更好地控制血糖。建议您开始治疗后的一个月内密切监测血糖，之后可以根据情况调整监测频率。
患者
会有低血糖的风险吗？血糖控制在什么范围可以不用调整用药？
杨川医生主任医师
新方案一般不会引起低血糖。建议空腹血糖控制在7以下，餐后两小时血糖控制在10以内。如果血糖在这个范围内，可以暂不调整用药。
杨川医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病足，糖尿病肾病，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高）5.高血脂（血脂高，降血脂）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）
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杨川
主任医师
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中山大学孙逸仙纪念医院 内分泌科