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肌无力，全身无力，右眼睛下垂，有点睁不开，做过胸腺切除
疾病详情
重症肌无力，服用溴吡斯无效，糖尿病高血压患者，求治疗方案。患者女性56岁
医生建议
重症肌无力患者，可尝试加用激素或免疫抑制剂治疗，但需注意糖尿病和高血压的影响。激素可能导致血糖升高，免疫抑制剂可能抑制免疫功能。建议在医生指导下使用，注意监测血糖、血压和避免感染。
张亢医生和患者的交流
张亢医生主治医师
您好，我是智能医助，张亢医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张亢医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
张亢医生主治医师
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患者
肌无力，全身无力，右眼睛下垂，有点睁不开，做过胸腺切除
张亢医生主治医师
你好，你发的资料我这边看到了，患者是已经诊断重症肌无力了是吗
患者
是的现在在吃***，就是没有什么效果呢
患者
还可以配合其他药物治疗不
张亢医生主治医师
重症肌无力，除了口服*****对症治疗以外，可以加用**或免疫抑制剂治疗。
患者
糖尿病高血压都有
患者
吃了一个月的药了，眼睛还是下垂，走路也累
张亢医生主治医师
**和*****有口服吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
没有
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就只吃了***
患者
根据这些报告可以吃免疫抑制剂吗
患者
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患者
吃了肚子疼拉稀，然后医院又开了一个左边这个药
张亢医生主治医师
口服*****只是对症治疗，上面你发的检查都是常规检查，和使不使用免疫制剂没有直接关系，一般如果没有肿瘤或HIV等情况，都可以使用免疫抑制剂，但是免疫抑制剂有一定的副作用。
患者
现在可以配合那种免疫抑制剂吃呢
张亢医生主治医师
可以先选择**治疗，如果选择免疫抑制剂的话，可以首先选择他克莫司。
患者
糖尿病 ********类的有影响没有
张亢医生主治医师
用**的话可能会造成血糖升高，如果血糖控制不是很好，用**要慎重。
患者
免疫抑制剂有那些副作用呢
患者
还是先配合吃免疫抑制剂可以不
患者
吃免疫抑制剂有什么要注意的问题
张亢医生主治医师
免疫抑制剂的主要副作用就是抑制自身正常免疫功能，容易出现感染等一些问题。因为有糖尿病不能耐受激素的治疗，如果直接口服免疫抑制剂，建议最好一开始是能在当地住院期间口服，少部分患者在刚开始口服时会出现病情加重。
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接诊医生
擅长: 擅长脑血管病（脑梗死、脑出血等）、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化（ALS ）、脊髓性肌萎缩（SMA ）、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛，擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识，但医学博大精深，我一直在路…
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张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科