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神经内科就诊

疾病详情

患者因头晕和焦虑就诊，询问病情及治疗方案。医生详细解答并给出建议。患者男性34岁

医生建议

建议综合考虑患者的症状、检查结果及医生建议，采取综合治疗措施。对于头晕和焦虑症状，可尝试口服调节神经的药物如乌灵胶囊和谷维素。如症状持续不缓解，可进一步考虑西医治疗。保持健康的生活方式，如饮食调节、运动、保持良好的心理状态对病情改善有帮助。对于中医治疗方法如针灸、脐灸等，可根据个人情况选择。住院补气血如有需要可在专业医生指导下进行。

张亢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
张亢张亢医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
张亢张亢医生主治医师
您好，我是智能医助，张亢医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
张亢张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
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患者
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张亢张亢医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
5月份以来，偶尔出现头晕，类似于紧张害怕的晕倒，不是天旋地转，偶尔有心慌，轻微胸闷。几秒钟就会回**常状态。就诊医生说我过于焦虑紧张，神经官能综合征，新冠后遗症，血管痉挛，血管功能不行等诊断，吃了很多药，效果不好，还是断断续续头晕。
患者
未线下就诊
张亢张亢医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
甜梦口服液，谷维素，辅酶q10，倍他乐克，*药，****，阿司匹林肠溶片，倍他司汀。
患者
神经内科就诊
张亢张亢医生主治医师
根据张亢医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，张亢医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张亢张亢医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
张亢张亢医生主治医师
你好，你发的资料我这边看到了，目前主要症状是头晕、伴有紧张焦虑情绪是吗
患者
对的医生
患者
断断续续头晕，就晕那么几秒钟，就能恢**常，也没有失去意识
患者
有时候几天一次，有时候半个月，最近几天比较频繁
患者
动脉硬化严重吗？怎么治疗？
张亢张亢医生主治医师
自己感觉头晕和体位变化有关系吗
张亢张亢医生主治医师
颈部血管提示有斑块，但是颅内血管核磁MRA没有看到明显的异常。
患者
头晕和体位没有变化
患者
就是类似于情绪激动那种晕厥
患者
颈部斑块严重不严重，这个怎么处理？？会不会脑梗心梗啥的
患者
吃过很多药，几乎不管用。该晕还是晕，好的时候再胡思乱想紧张焦虑也不会晕
张亢张亢医生主治医师
超声上提示有斑块，但不是特别严重，血管上的斑块一般和高血脂有一定关系。可以平时饮食限制脂肪的摄入，同时增加体育锻炼。头核磁以及心脏的血管检查都没有看到明显的问题，就提示没有心梗和脑梗。如果还有头晕的话，可以到耳鼻喉科完善眼震电图前庭功能检查，排除耳源性头晕可能。
患者
之前也考虑过，当地医生说不是眩晕，和体位没关系的话基本排除耳石症。更倾向于严重的植物神经紊乱，官能综合**类，心脾两虚，但是服用了谷维素半个月，抗*******没啥效果。
患者
这种疾病的话有啥有效的药物？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张亢张亢医生主治医师
自主神经功能紊乱，可以口服乌灵胶囊调节神经衰弱，口服谷维素调节自主神经，如果抗焦虑情绪、抑郁情绪的*药效果不是特别好，可以口服调节精神心理的西药，可以试一试***。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦医生看一下这些检查
患者
有啥建议
患者
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患者
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患者
刚做的检查，
患者
谢谢
张亢张亢医生主治医师
抽血检查没有看到明显异常，头颈部超声上提示有斑块形成，可以平时注意饮食，多运动。
患者
谢谢医生。血脂高，乙肝25阳，血脂高两倍，还有一个糖类抗原724高一点都不用处理吗？现在我正在山东省中医院治疗，给用的参麦注射液，还有活血**的，针灸，说我是心脾两虚，慢性疲劳综合征，还有就是一天两包*药。医生觉得这样治疗行吗？我自己还是倾向于西医治疗，但是去看了，说植物神经紊乱没事好好休息，但是偶尔的头晕心慌实实在在存在了3-4个月了。我现在该怎么办？确实挺焦虑的，才会咨询大医院的医生。
张亢张亢医生主治医师
其中一个糖类抗原肿瘤指标稍微高一点，一般高出正常值3倍以上才考虑有临床意义。血脂高的话，饮食调节同时注意运动过一段时间再复查。乙肝的问题可以进一步检查乙肝病毒RNA，看一看是否有乙肝病毒的感染。上面提到的药物，你可以试一试，上面的药物就是我们医院门诊对于植物神经功能紊乱患者常用的药物。
患者
之前医生说谷维素不管用还让用过度洛西汀。他和***的话，哪个更适合？*院治疗植物神经紊乱的临床效果怎么样？病人很快就能缓解吗？
患者
再就是问一下医生针灸，脐灸这些东西对我的病情管用吗？你放心说就行，我做个参考，我自己是真不愿用中医的这些方法，我还是比较喜欢西医。
患者
神经内科医生让我住一周院，补补气血，有必要吗？
张亢医生的问诊记录
接诊医生
张亢
张亢主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科

擅长: 擅长脑血管病（脑梗死、脑出血等）、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化（ALS ）、脊髓性肌萎缩（SMA ）、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛，擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识，但医学博大精深，我一直在路…

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张亢
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