疾病详情
患者因鼻塞、喉咙疼痛和咳嗽咨询医生，初步诊断为急性上呼吸道感染并可能伴有鼻炎。患者女性27岁
医生建议
疾病判断：患者初步诊断为急性上呼吸道感染，伴有鼻炎。需检查新冠、流感、支原体等查找原因。
用药建议：建议尝试使用复方甲氧那明胶囊缓解干咳，搭配孟鲁司特钠片和复方氨酚烷胺片进行治疗。
生活建议：注意健康指导和生活习惯的调整，避免刺激性食物和接触过敏源。如有不适，及时线下就诊。
王进医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
第一天流清鼻涕、打喷嚏，第二三天晚上发烧，伴有咳嗽，现已退烧、不流鼻涕，但一直鼻塞、咳嗽，咳嗽次数多，大多数干咳，偶尔感觉有痰，但咳不出
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您之前有无辛辣油腻饮食、熬夜、受凉
王进医生主治医师
有没有鼻炎？
患者
有淋过一点点雨
患者
有鼻炎
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您目前是否有鼻发痒、打喷嚏？
王进医生主治医师
您是否有支气管炎、哮喘病史？
患者
没有，只是鼻塞
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您目前有没有咽喉疼痛、头疼、全身酸痛等不适?
王进医生主治医师
请问是否有气紧、气促、呼吸困难、胸闷、胸痛？
患者
喉咙今天不怎么疼了，前两天很疼
患者
晚上睡前咳的厉害会感觉有点胸闷
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
请问晚上咳嗽吗？
王进医生主治医师
线下用过什么药物？
患者
发烧的时候吃过一粒布洛芬，昨天喝了一次止咳糖浆，吃了一次甘草片
王进医生主治医师
好的
患者
白天，晚上都咳嗽
王进医生主治医师
初步考虑 急性上呼吸道感染 可能性大，伴有鼻炎
王进医生主治医师
非常理解您，避免紧张
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？是否孕期、哺乳期、备孕期？如果无，请回复没有
患者
没有
王进医生主治医师
把新冠、流感和支原体，可以检查一下，有助于查找原因和下一步治疗
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
稍等，我给您开具针对性改善您目前症状的处方，标注好详细的用法用量，您直接点击处方就可以购买，配送到家
患者
好的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
同时搭配这个药物一起使用，您可以直接点击购买的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
链接的药物是非处方药物，添加到购物车购买买，处方药物单独购买
王进医生主治医师
药物用法用量梳理一下： 复方甲氧那明胶囊，具有松驰支气管平滑肌解除支气管痉挛的作用。缓解干咳，每次 2粒，每日3 次，餐后服用；（用药后避免长时间开车、高空作业及精密工作） 孟鲁司特钠片 每天一次，一次10毫*，睡前服用 复方氨酚烷胺片 一次 1 片，一日 2 次
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，谢谢
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
您后面复诊或续方，可以通过上面这个随访包，找到我咨询 看到了吗？
患者
好的👌🏻
王进医生主治医师
祝您身**康 麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
王进医生主治医师
建议您：1.注意休息，规律作息。2.保持室内空气湿*，清淡饮食易消化，监测肝肾功能。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.动态观察病情，如有不适，及时就诊。
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生的问诊记录
-
总交流次数
58
医生回复次数
34
患者：男 34岁
-
总交流次数
63
医生回复次数
40
患者：男 22岁
-
总交流次数
77
医生回复次数
49
患者：女 34岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
40
患者：女 51岁
-
总交流次数
106
医生回复次数
63
患者：男 24岁
-
总交流次数
56
医生回复次数
35
患者：男 41岁
-
总交流次数
149
医生回复次数
58
患者：女 30岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
26
患者：女 68岁
-
总交流次数
80
医生回复次数
52
患者：男 38岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
27
患者：男 33岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王进
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科