疾病详情
老年人出现精神行为异常，包括记忆力下降、睡眠障碍、性格改变等。近期有参加婚礼后的异常表现，如幻想和妄想。询问是否有关联并寻求治疗建议。患者女性80岁
医生建议
建议：根据症状和检查，初步判断老人可能存在精神疾病。需要进一步检查和诊断，可能需要进行磁共振、脑电图等检查。药物治疗上可以在医生建议下使用利培酮片。同时，注意保持老人的情绪稳定，避免刺激，保持良好的生活习惯和饮食习惯。需注意：抗精神病药物使用需严格遵医嘱，不得随意购买和使用。
杨样医生和患者的交流
杨样医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
杨样医生主治医师
您好，我是智能医助，杨样医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
杨样医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
杨样医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
于7月16日上午 做了核磁共振
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
未用药
杨样医生主治医师
根据杨样医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，杨样医生接诊会短信通知您，请留意短信。
杨样医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
从上周开始，老人开始出现臆想的状况，总认为家人出现了生活上的问题或者自身被迫害等，昨日半夜独自去往子女家中，谈话同样为被迫害方面的内容。
患者
您好
杨样医生主治医师
老人之前完全正常吗？有没有记忆力下降，性格改变冯情况
杨样医生主治医师
等情况
患者
记忆力算是正常，就是偶尔忘记带钥匙之类的，但是睡眠不好，性格一直比较偏执
杨样医生主治医师
这次起病前有没有受刺激，发生一些大事，或者感冒受凉拉肚子等感染的情况
患者
最近没有，前年老伴去世后，一直独自生活，但是大部分时间有子女陪伴
患者
晚上是自己住
杨样医生主治医师
之前言行举止一切正常，生活完全自理吗？有没有刚刚说过的话忘记，做过的事情不记得，前几天发生过的事情完全没有印象？
杨样医生主治医师
突然一下出现了幻想和**？
患者
没有不能自理，**一件异常，去参加婚礼，倒了一杯白酒，差不多年龄的亲戚都**喝，老人**直接喝掉了。这件事发生在出现幻想前一周左右
患者
记忆力也正常
患者
近期开始觉得家**活事业不顺利，经常问，但都不是实际情况，自己臆想出来的。昨天半夜跑到子女家中，说有人追过来了，自己在家中跑出来了。
杨样医生主治医师
只做了磁共振，基本的抽血检查，脑电图做了吗？
患者
没有呢大夫
杨样医生主治医师
必要时要住院完善腰穿病原学和自身免疫性抗体检查
患者
就目前的情况看，您有什么用药建议吗？
杨样医生主治医师
如果没有发现器质性精神障碍，还要请精神科看一下
患者
根据磁共振能发现什么问题吗？
杨样医生主治医师
要搞清楚原因，控制精神症状的药也不能随意购买
患者
好的大夫
患者
根据磁共振能发现什么问题吗？
患者
医院给开了一盒 利培酮片 其他没有开
杨样医生主治医师
磁共振报告没有问题
杨样医生主治医师
片子没看到
患者
好的大夫，我了解了，谢谢您
杨样医生主治医师
不客气
患者
对了，这种问题是否跟失眠有关系呢？
杨样医生主治医师
如果是突然发生的严重失眠应该是疾病的表现
杨样医生主治医师
而不是失眠引起了精神行为异常
患者
好的，明白了，谢谢
杨样医生的问诊记录
-
总交流次数
61
医生回复次数
33
患者：男 36岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
13
患者：女 68岁
-
总交流次数
61
医生回复次数
33
患者：女 35岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
10
患者：男 59岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
19
患者：男 35岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
24
患者：男 31岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
14
患者：女 35岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
11
患者：女 16岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
15
患者：男 64岁
-
总交流次数
65
医生回复次数
31
患者：男 57岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
杨样
主治医师
已认证
中南大学湘雅医院 神经内科