医生，我想问下我父亲有胆囊和胆总管结石，但是他去年年初心梗犯病做了支架，昨天做了CT检查，有一个血管堵了75%到85%，肺部也有肺大泡，这个情况适合先做腹腔镜手术吗
疾病详情
患者因心脏血管狭窄严重就诊，同时患有胆结石和胆总管结石。询问治疗顺序和方式。患者男性66岁
医生建议
建议：患者当前需优先解决心脏血管问题，待情况稳定后再考虑胆结石手术。心梗治疗需根据病情和医生建议确定，可能包括支架、溶栓或药物治疗。生活中注意保持健康饮食和生活习惯，遵医嘱按时服药，定期复诊。
何立芸医生和患者的交流
何立芸医生副主任医师
您好，我是智能医助，何立芸医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
何立芸医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
何立芸医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
但是检查出有一根血管堵了将近80%,做手术风险很大
患者
内容因涉及隐私无法展示
何立芸医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
**，稳心丸
何立芸医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生，我想问下我父亲有胆囊和胆总管结石，但是他去年年初心梗犯病做了支架，昨天做了CT检查，有一个血管堵了75%到85%，肺部也有肺大泡，这个情况适合先做腹腔镜手术吗
何立芸医生副主任医师
根据何立芸医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，何立芸医生接诊会短信通知您，请留意短信。
何立芸医生副主任医师
您好，请问老人家冠脉CT的报告单能不能发给我看一下？
患者
好的
患者
稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
何立芸医生副主任医师
看这个CT报告，血管狭窄挺严重的，而且不是原来做支架的血管，是另外两根，这种情况建议先做冠脉造影，看看冠脉狭窄程度到底是多少，如果确实这么严重，有可能需要先做心脏支架，然后过一段时间再做外科手术
患者
医生是这样的，因为他前两天突发有点那个胆囊炎发作了，让他后来检测是胆结石加那个胆总管结石，然后医生就说建议所，但是因为他现在有心梗，有一颗血管堵的比较严重，所以我就想问问这种情况先解决哪个
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是前两天做的胆管检查
何立芸医生副主任医师
我估计不先解决心脏的话 麻醉科那关可能过不去
患者
好的，明白了，那心梗的治疗方式只有支架吗
何立芸医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
哦哦，就是说血管非常细小的请情况才能用药物是吗，我听说有溶栓的治疗方式，这个可以吗
何立芸医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，好的，明白了医生，那目前比较主要的还是解决血管这一块是吗
何立芸医生副主任医师
是
患者
然后等情况稳定再来做胆结石手术
何立芸医生副主任医师
是的
患者
好的，谢谢医生
患者
明白了
何立芸医生副主任医师
别客气
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何立芸
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 心血管内科