疾病详情
强直性脊柱炎患者，服用塞来昔布有钝痛感，考虑生物制剂治疗。患者男性19岁
医生建议
强直性脊柱炎早期治疗有可能治愈，但需根据具体病情评估。患者目前使用塞来昔布，效果不佳，可考虑生物制剂治疗。建议患者继续观察病情，若效果不理想，可考虑更换生物制剂或加入临床试验。同时，患者应关注病情变化，定期复查，保持良好的生活习惯。
孔哲医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近被诊断为脊柱骨关节病，想咨询一下早期治疗有没有可能治愈？
孔哲医生主治医师
您好，脊柱骨关节病包括强直性脊柱炎，早期治疗确实有可能治愈，但需要根据具体情况评估。您的病情诊断明确吗？
患者
医生说我可能是强直性脊柱炎，但还没确诊。我正在服用塞来昔布，之前吃艾瑞昔布耐药了。
孔哲医生主治医师
塞来昔布是治疗强直性脊柱炎的常用药物，但耐药是可能发生的。您*******阳性吗？血沉和CRP的结果如何？
患者
*******阴性，血沉2，CRP不高，磁共振报告显示病情较轻。但服用塞来昔布还是有钝痛感，早上起来也有晨僵。
孔哲医生主治医师
根据您的情况，建议继续服用塞来昔布半个月左右，观察效果。如果效果不**，可以考虑生物制剂治疗。
患者
我想尝试生物制剂，但之前ppd检测阳性，不知道是否适合。有没有推荐的生物制剂？
孔哲医生主治医师
生物制剂的选择与*******状态关系不大，效果好坏与个人体质免疫有关。修美乐是一种效果不错的生物制剂。
患者
听说阴性患者使用阿达木效果不好，这是真的吗？
孔哲医生主治医师
阴性阳性对生物制剂选择上区别不大的，效果好坏与个人体质免疫有关。
患者
我想参加临床试验，医生推荐我参加，我应该去吗？
孔哲医生主治医师
个人建议您先尝试常规生物制剂治疗，临床试验需要根据具体情况决定。
患者
口服靶向药效果不如生物制剂，对吗？
孔哲医生主治医师
是的，口服靶向药的效果通常不如生物制剂。
患者
我在**，因为门慢办理需要单侧三级或者双侧二级，修美乐价格较高，有点承担不起。有其他生物制剂推荐吗？
孔哲医生主治医师
益赛普也是一种可行的选择。您去挂号时，医生会根据您的病情来决定是否办理门慢。
患者
请问医生，我去挂号的话医生会给我办吗？
孔哲医生主治医师
这个您得咨询当地医保部门。祝您***复！
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孔哲
主治医师
已认证
泗水县人民医院 风湿免疫科