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老人77岁独居，几十年进食都不多，患有冠心病。6月16号左右突然淡漠，**呆滞，呆坐不主动说话，对话无反应，嗜睡，认知能力为0，短期记忆能力为0。过几天检查低钠低钾多项指标很低。22号来京安定医院胸部CT脑核磁结果见后面图片。回家**补钠，血指标上升缓慢。
疾病详情
老人7月开始出现手脚抖动，动作迟缓，反应迟钝，睡眠质量差，电解质补充后症状未改善。患者女性77岁
医生建议
病情判断：老人可能存在电解质紊乱和帕金森综合症的可能性。用药建议：使用改善神经细胞代谢的药物，如艾地苯醌、胞磷胆碱、奥拉西坦等。生活建议：保证营养摄入，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。建议尽快至神经内科进行进一步检查和治疗。
张亢医生和患者的交流
张亢医生主治医师
您好，我是智能医助，张亢医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张亢医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张亢医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
19号北医三院呼吸科
患者
未用药
张亢医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
老人77岁独居，几十年进食都不多，患有冠心病。6月16号左右突然淡漠，**呆滞，呆坐不主动说话，对话无反应，嗜睡，认知能力为0，短期记忆能力为0。过几天检查低钠低钾多项指标很低。22号来京安定医院胸部CT脑核磁结果见后面图片。回家**补钠，血指标上升缓慢。症状消退缓慢，7月后开始手胳膊抖。19号又做检查见后面图片。 请教该如何继续检查或治疗。
张亢医生主治医师
根据张亢医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，张亢医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张亢医生主治医师
你好，你发的资料我这边看到了，患者补钠**等电解质补充之后，症状有改善是吗
患者
您好 **和钠后稍有好转，但是离正常还差很*。
患者
现在还是淡漠，吃完就睡，睡下2分钟就开始做梦，梦话多。7月开始手和胳膊抖，现在抖的频率和幅度越来越厉害。
患者
胳膊 手 脚都会抖，睡觉时也抖。
患者
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患者
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患者
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张亢医生主治医师
老人的检查结果上多个电解质都比较低，提示近期营养可能有一定的问题，建议先保证老人营养供应，复查电解质。另外肢体抖动的话具体什么原因，目前不是很清楚，建议到线下三甲医院神经内科就诊，排除帕金森综合征等相关的疾病。目前老人可以加用一些改善神经细胞代谢的药，我们医院常用的有艾地苯醌、胞磷胆碱、奥拉西坦等，可以参考。
患者
现在在三院呼吸科住院，这周以为肺有问题，住院后发现心肺都有问题但是不大。 6月开始的这些症状，大部分大夫认为还是神经内科的问题。
患者
之前电解质都比较低，补了一个月目前基本都正常了，但是没有*大好转。所以咨询您的意见。
患者
之前从来没有过抖动，帕金森会突然发展的这么快吗？
张亢医生主治医师
帕金森的主要特点是肢体运动迟缓，同时伴有肢体的僵硬和抖动，老人目前有没有动作上的减慢、迟缓现象
患者
6月16号后所有动作都像是慢动作了，**补钠后有一点好转，离正常水平还*
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是基本的情况
患者
动作上感觉和以前一样，短期记忆、反应、走路比提前差*多，另外是淡漠嗜睡
张亢医生主治医师
患者运动有迟缓，同时肢体抖动，这一点需要考虑帕金森综合症一类疾病的可能，但是患者同时还伴有认知功能下降、反应迟钝。总体来看，老人情况相对比较复杂，最好是能住院进一步治疗检查。目前可以先补充营养，用一些改善神经细胞代谢的药。
患者
好的，患者目前正在补充营养。天坛医院神经内科住院大概要等多久？
患者
大夫好，今天三院神内会诊建议做加强核磁、腰穿刺等检查，三院呼吸科做不了，因为我妈这个进展比较快建议尽快转院检查治疗。 您建议挂哪个医院神内科？天坛医院神内住院现在要排多久？
张亢医生主治医师
如果在我们医院住院的话，要先到主任专家门诊上就诊，主任会根据病情，如果病情需要住院，会开住院证，然后排队住院，住院的时间一般在1~3个月不等。
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