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医生你好 我婆婆几年前确诊了鼻咽癌 后续进行一系列化疗后已恢复(现在每月有定期做C T M R检测 结果是正常)但最近一年来开始右边脸部僵硬 说话会漏风 吃饭喝水会有点流出 有时也会头重耳鸣 现在不定期去做针灸 按摩 但脸僵情况并没有好转 麻烦医生帮忙看看

疾病详情

患者因鼻咽癌化疗后面部不适和耳鸣,肌电图显示右侧面神经损害。寻求治疗与改善方案。患者女性60岁

医生建议

建议继续服用甲钴胺和微B等营养神经药物,可尝试银杏叶滴剂提取物改善面部、眼部、耳部微循环。物理疗法、针灸等也可尝试。具体方法需根据患者病情和医生建议确定。客观来说,化疗或放疗引起的周围神经的病变,一般治疗恢复起来比较困难,需要长期观察和综合治疗。

张亢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我婆婆因为鼻咽癌化疗后面部不适和耳鸣,是不是影响到了面神经等?肌电图显示右侧面神经损害。
张亢张亢医生主治医师
是的,化疗可能对面神经、三叉神经、听神经产生影响,导致您婆婆出现这些症状。根据肌电图结果,初步判断是右侧面神经损害。除了针灸按摩,目前有口服什么药物吗?
患者
目前吃过灵芝孢子粉,甲钴胺和微B也有吃。
张亢张亢医生主治医师
灵芝孢子粉是保健品,对于治疗面神经损害没有直接作用。甲钴胺和微B是营养神经的药物,可以继续服用。建议也可以试试银杏叶滴剂提取物改善面部、眼部、耳部的血液微循环。
患者
除了吃药,还有什么其他办法吗?比如打营养神经的针会不会效果更好?
张亢张亢医生主治医师
我们医院一般不用打营养神经针。可以尝试改善神经细胞代谢的药物,如艾地苯醌、胞磷胆碱、奥拉西坦等。根据临床症状可以大致判断哪个神经受累。但具体定位需要专业医生结合多种检查结果综合判断。
患者
那针对面神经损害的症状,有什么方法可以改善或修复呢?
张亢张亢医生主治医师
目前主要是通过药物治疗来改善症状,如口服营养神经的药物。对于修复受损的神经,可以尝试一些促进神经再生和修复的方法,如物理疗法、针灸等。但具体方法需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
张亢医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长脑血管病(脑梗死、脑出血等)、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化(ALS )、脊髓性肌萎缩(SMA )、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛,擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识,但医学博大精深,我一直在路…

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张亢
张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科