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心血管内科

疾病详情

高原反应后持续头晕乏力，疑似心脏问题，求诊疗建议。患者女性33岁

医生建议

患者可能存在高原反应后遗症，建议进行BNP、24小时动态心电图、心脏超声等检查以排除心脏问题。晕厥可能与颈椎或心脏有关，建议进行直立倾斜试验和颈椎正侧位片检查。目前不建议自行用药，如症状持续，请及时就医。建议患者注意休息，保持良好的生活习惯，如有其他不适，请及时就医。

吕思奇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
吕思奇吕思奇医生主治医师
您好，我是智能医助，*思奇医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
吕思奇吕思奇医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
吕思奇吕思奇医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
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患者
25日在**旅游时发生高原反应，症状为心脏抽痛连带肩颈背抽痛，四肢无力，头晕，无法活动，出虚汗，出汗量大。在**当地医院急诊检查结果为心肌缺血，吸氧两小时后有所缓解。没有用药。在抽动脉血时发生了晕厥。26日回*。27开始继续不适，心脏抽痛胸闷，无力头晕。目前不知道是单纯的高原反应后续症状还是心脏本身有问题，希望医生给一些诊疗意见和检查方向。
吕思奇吕思奇医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
未用药
吕思奇吕思奇医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
心血管内科
吕思奇吕思奇医生主治医师
根据*思奇医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，*思奇医生接诊会短信通知您，请留意短信。
吕思奇吕思奇医生主治医师
您好，我是中国医学科学院阜外医院*医生。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
25日在**旅游时发生高原反应，症状为心脏抽痛连带肩颈背抽痛，四肢无力，头晕，无法活动，出虚汗，出汗量大。在**当地医院急诊检查结果为心肌缺血，吸氧两小时后有所缓解。没有用药。在抽动脉血时发生了晕厥。26日回*。27开始继续不适，心脏抽痛胸闷，无力头晕。目前不知道是单纯的高原反应后续症状还是心脏本身有问题，希望医生给一些诊疗意见和检查方向。
吕思奇吕思奇医生主治医师
请问晕厥当时心里清楚吗?胸闷胸痛每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好还？还有别的症状吗？还做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？
患者
晕厥但是是失去了意识，过往也有几次，没有明确是触发条件，是遗传，我妈妈也是这样，也是没有确诊。胸痛是几秒就好，胸闷是一阵阵的，持续的觉得心里空了一块，很难形容的一种感觉，像胸腔里有个洞。平常没有在吃药。症状比较突出的就是头晕乏力，稍微一动几步就大汗淋漓。
患者
没有做其他的检查了
吕思奇吕思奇医生主治医师
您好，您描述的症状不*典型，心脏应该问题不大，不用担心
吕思奇吕思奇医生主治医师
胸闷胸痛方面，建议进一步完善BNP、24小时动态心电图、心脏超声、肺功能等检查进一步评估。
吕思奇吕思奇医生主治医师
晕厥方面，建议进一步完善直立倾斜试验、颈椎正侧位片、头CT或核磁等进一步评估
患者
好的，谢谢您。我目前的担忧的是，我现在头晕乏力出虚汗症状，是高反的持续症状还是更严重的心脏问题的预警，因为没听说过高反之后回到**这种低海拔地区还持续症状的。当时在**做的心电图，您能帮我看一下吗？当时的医生说是心肌缺血。
患者
这个
患者
前面还有几张是验血的
吕思奇吕思奇医生主治医师
心电图没有大问题，不用担心
吕思奇吕思奇医生主治医师
如果症状持续，建议完善这些检查进一步评估心肺功能
吕思奇吕思奇医生主治医师
还有这些
患者
好的
吕思奇吕思奇医生主治医师
🙂
吕思奇医生的问诊记录
接诊医生
吕思奇
吕思奇主治医师

中国医学科学院阜外医院 心血管内科

擅长: 1. 冠心病、心肌梗死、心绞痛等常见冠脉疾病诊治。 2. 心力衰竭、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压、新冠感染心脏后遗症等疾病诊治。 3. 早搏、心动过速、心动过缓、传导阻滞等心律失常疾病诊治。 4. 高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、痛风、高同型半胱氨酸血症、甲状腺功能异常等代谢疾病诊治。（颈、下肢等）动脉斑块、动脉硬化、动脉狭窄等外周血管疾病的诊治。 5. 胸闷、胸痛、心悸、晕厥等症状的鉴别诊断与治疗；常见健康保健方面问题的咨询。

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