疾病详情
患者因痛风症状持续半个多月向医生咨询，医生询问了患者的症状、病史和用药情况后，初步诊断为痛风性关节炎，并给出了药物治疗和生活方式调整的建议。患者男性29岁
医生建议
建议：诊断为痛风性关节炎，需进行长期治疗。先用依托考昔片缓解疼痛和炎症，最长使用8天。疼痛缓解后，测血尿酸并根据结果制定降尿酸方案。同时调整生活方式，避免高嘌呤食物和饮酒，大量饮水有助于排除体内尿酸。注意：具体用药需遵医嘱，避免自行调整药物剂量或更改用药方案。
王进医生和患者的交流
患者
痛风脚疼吃了秋水仙碱片
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问症状持续多久了？ 是否吃海鲜之类的
患者
半个多月了
患者
没吃海鲜
王进医生主治医师
请问疼痛位置？是隐痛还是？
王进医生主治医师
请问痛风1年内发作频率是否超过2次？是否肥胖和饮水少？
患者
脚上大拇脚指头下面哪里
患者
今年发作了 得四五次了
患者
胖水喝的挺多
患者
天气热一天喝好多水上班出好多汗
王进医生主治医师
局部有没有红肿？皮温是否高？
患者
有
患者
肿了
患者
皮温高不高我不知道呢
王进医生主治医师
请问痛风诊断多久了？尿酸多少，是否降尿酸治疗
患者
诊断有两三年了
王进医生主治医师
好的
患者
尿酸最近没测过
患者
吃了秋水仙碱片
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？还用过什么药物？除了上面的药物
王进医生主治医师
整体效果如何
患者
还有个什么丁
患者
之前吃的效果还可以
患者
吃的拉肚子后两天就好了
患者
这次一直不好了
王进医生主治医师
非常理解您，避免紧张
王进医生主治医师
初步诊断痛风性关节炎
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
有疼痛，用依托考昔片每天一次，一次120毫*，最长使用8天，
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
同时搭配这个药物一起使用，您可以直接点击购买的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个止疼还是什么效果
王进医生主治医师
依托考昔片主要用于缓解疼痛和炎症。
王进医生主治医师
之前没有用过非布司他 等疼痛缓解后，停止痛药物，同时测血尿酸，建议在痛风急性发作2周后起始降尿酸药物治疗，小剂量开始，可加用非布司他片每天一次，一次20毫*，
患者
对这个非布司他我吃了
王进医生主治医师
如果之前在规律用非布司他片，急性发作期，不停
患者
没有我就疼的时候吃了这个要一直吃么
王进医生主治医师
之前没有吃非布司他片 ，急性发作的时候不建议用
王进医生主治医师
容易加重病情
患者
现在就吃你开的那个么
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
是的，先对症
王进医生主治医师
同时把尿酸也测一下
患者
秋水还用不用吃
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
效果不好，可以停一下
王进医生主治医师
药物用法用量梳理一下：目前处于急性发作期，用依托考昔片每天一次，一次120毫*，最长使用8天，扶他林乳膏 外用。按照痛处面**小，使用本品适量，轻轻揉搓，使本品渗透皮肤，一日 3-4 次
王进医生主治医师
链接的药物是非处方药物，点击链接添加到购物车购买，处方药物单独购买
王进医生主治医师
处方和链接的药物 一共2种药物，看到了吗
患者
看到了我加购物车了
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
随访包别漏掉了，避免到时候找不到我，用药期间有什么不清楚的可以通过随访复诊包给我留言即可
患者
好的
患者
这药吃了见效快么
患者
现在走路就疼
王进医生主治医师
这个药物还是快的
王进医生主治医师
但是每个人存在差异
患者
好的
王进医生主治医师
生活上建议您： ①禁烟、限酒（主要是啤酒）; ②减少高嘌呤食物摄入（主要包括：豆制品、海鲜、动物内脏等）; ③防止剧烈运动或突然受凉; ④减少富含**饮料摄入 ⑤大量饮水每日2000 ml 以上 ⑥控制体重; ⑦增加新鲜蔬菜摄入; ⑧规律饮食和作息; ⑨规律运动
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
那个依托考昔是一天一片么
王进医生主治医师
是的
王进医生主治医师
每天一次，一次120毫*
患者
好的
患者
明天药才到我是不是还继续吃秋水
王进医生主治医师
可以的，明天用依托考昔，后面不用秋水
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
表格中，红色两栏食物尽量不碰（大红色杜绝），橘黄色限量，绿色的优选多选
患者
好
王进医生主治医师
祝您身**康
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
还是高，之前没有用过非布司他 等疼痛缓解后，停止痛药物，同时测血尿酸，建议在痛风急性发作2周后起始降尿酸药物治疗，小剂量开始，可加用非布司他片每天一次，一次20毫*，
王进医生的问诊记录
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总交流次数
53
医生回复次数
34
患者：男 35岁
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总交流次数
63
医生回复次数
39
患者：男 52岁
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总交流次数
28
医生回复次数
17
患者：男 33岁
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总交流次数
54
医生回复次数
32
患者：男 31岁
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总交流次数
40
医生回复次数
23
患者：男 69岁
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总交流次数
43
医生回复次数
24
患者：女 67岁
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总交流次数
42
医生回复次数
24
患者：男 23岁
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总交流次数
83
医生回复次数
46
患者：女 35岁
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总交流次数
101
医生回复次数
47
患者：男 64岁
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总交流次数
63
医生回复次数
30
患者：男 22岁
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王进
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