疾病详情
患者描述消化不良症状，寻求医疗建议。患者男性37岁
医生建议
初步判断为消化不良。建议患者调整饮食和生活习惯，避免刺激性食物和规律作息。药物方面可以试用复方消化酶胶囊帮助改善消化。注意用药期间如有不适请及时线下就诊。定期进行肠镜检查以了解肠道状况。生活规律很关键。
王进医生和患者的交流
患者
屁多想拉屎
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问症状持续多久了？
患者
你好，
王进医生主治医师
您好
王进医生主治医师
请问症状持续多久了？
王进医生主治医师
有没有吃特殊食物，有没有胃肠疾病和痔疮？
患者
一直都是这样，
患者
没感觉哪里不舒服
王进医生主治医师
请问生活和饮食是否规律？
患者
就是起床就会放屁很多
患者
不怎么规律，
王进医生主治医师
您是否有反酸、烧心、打嗝、腹痛、腹胀、恶心、呕吐？
患者
都没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
想拉屎——可以理解为便秘吗？
患者
就是有时候想去拉屎，结果放个屁又没了
患者
就那种感觉
患者
我平常不吃早餐的，
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？线下用过什么药物？
患者
10点多才吃东西，然后晚上才吃饭
患者
没有，
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
初步考虑 消化不良 可能性大，
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
就是屁股很重，老是想去拉屎，去拉放个屁又没了
患者
没有，
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
稍等，我给您开具针对性改善您目前症状的处方，标注好详细的用法用量，您直接点击处方就可以购买，配送到家
患者
我发现我吃辣椒就不行，第二天感觉拉屎都辣辣的感觉，怎么回事
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
什么原因
患者
引起的
王进医生主治医师
我发现我吃辣椒就不行，第二天感觉拉屎都辣辣的感觉，怎么回事——这种辛辣刺激肠道，可以引起可以引起额
患者
所以现在不敢吃辣椒，
王进医生主治医师
什么原因——比如受凉、生活不规律，可以引起的
患者
以前没问题的
患者
一天放屁*多了，唉
王进医生主治医师
可以试一下上面的药物
王进医生主治医师
非常理解您，
王进医生主治医师
反复出现可以行肠镜检查
患者
好的
王进医生主治医师
看到处方了吗？
患者
已经下单了
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
药物用法用量梳理一下：复方消化酶胶囊 每天三次，一次1粒，餐后服用
患者
嗯，好的
王进医生主治医师
祝您身**康
王进医生主治医师
麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
患者
嗯
王进医生主治医师
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
平常我经常喝冰的饮料，是不是很大影响？
患者
几乎每天都有喝
王进医生主治医师
经常喝冰饮料会刺激肠胃，可以引起的，建议减少冰饮料摄入。
患者
好的
患者
明白了，谢谢
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
生活规律很关键
患者
晚上睡觉熬夜*多，经常2点左右睡，
王进医生主治医师
这些习惯，建议都改善一下
患者
37岁白头发都有了，哎
患者
多
王进医生主治医师
非常理解您
患者
熬夜熬的，
王进医生主治医师
建议您以后生活规律
王进医生主治医师
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
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王进
主治医师
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京东互联网医院 普通内科