疾病详情
患者咨询高血压诊断与用药问题。患者男性42岁
医生建议
建议：根据患者病情，初步诊断为高血压2级。建议服用缬沙坦氨氯地平片进行降压治疗，并密切关注血压变化。生活中继续保持良好的生活习惯，定期监测血压，如有不适请及时就医。
王进医生和患者的交流
患者
高血压
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问您高血压的诊断是多久前确立的？目前血压控制情况如何？是否有服用药物？
患者
医生，您好，我的血压每天傍晚就会偏高，低压高，有一年左右的时间
患者
刚刚量血压101，140
患者
伴有轻微的头晕
王进医生主治医师
请问白天血压多少？
患者
每天早上量都是正常的
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您是否有口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，
患者
23年9月去医院背了24小时血压监测，当时医生说先戒烟，戒酒，不开药
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您是否有高血压家族史？
患者
现在戒烟一年了，不喝酒，隔天一次慢跑
患者
家族里没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您既往最高血压多少，体重、身高多少？
患者
最高高压155，低压105
王进医生主治医师
好的
患者
体重63公斤。身高160
王进医生主治医师
您有没有耳鸣、站立不稳、黑朦、头疼、恶心、呕吐等不适
患者
没有这些症状
王进医生主治医师
您的BMI为24.6，属于超重
患者
我想开***，开什么类型的？
王进医生主治医师
我先收集一下病情信息，然后再给您针对性的用药建议，谢谢
王进医生主治医师
我的血压每天傍晚就会偏高，低压高——一般情况，几点开始高
患者
傍晚7点左右。有时候是睡前，10点左右
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？线下用过什么药物？
患者
目前没有用过药物。想通过饮食啊运动啊来控制，但是目前看效果一般。傍晚的时候血压还是会高
患者
或者隔两天高
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
在未服用***的情况下。收缩压大于等于140毫米汞柱，和或舒张压大于等于90毫米汞柱。不同日三次测量血压达到这个标准，就可以诊断高血压
患者
体检，两次去医院查又没查出啥问题。 吃药又不知道哪种类型
王进医生主治医师
非常理解您，避免紧张
患者
按照您说的，那我就是高血压啦
王进医生主治医师
好的
患者
像我这种情况，不是特别高的话，如何选择和服用，还请您确定
王进医生主治医师
初步诊断高血压2级
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
都没有
王进医生主治医师
可以在血压高之前1-2小时，服用缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ) 每天 一次。一次1片
患者
高压从来没有超过160，但是低压有105，只有一个超过了也是二级，对吧。
王进医生主治医师
是的
患者
这个药副作用小吗？是几毫*？
王进医生主治医师
缬沙坦氨氯地平片（Ⅰ）常见剂量为80mg缬沙坦和5mg氨氯地平，副作用较小。常见副作用包括头痛、头晕、疲劳等。
患者
那您说我吃多大剂量？
患者
80mg量*大了吧
王进医生主治医师
每天 一次。一次1片
王进医生主治医师
需要根据血压用药，这个剂量不算大
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
处方就是上面这个小卡片，点击处方-点击预约-点击购买-支付即可
患者
已支付，谢谢医生
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢您
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
随访包别漏掉了，避免到时候找不到我，用药期间有什么不清楚的可以通过随访复诊包给我留言即可
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
高血压生活上建议您：1、减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过6*（约1啤酒瓶盖），同时注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。2、控制体重3、病情稳定的情况下规律运动：中等强度运动每次30分钟，每周***次，如快走、慢跑、游泳、打**拳等。4、戒烟酒，避免被动吸烟（吸二手烟）。5、**精神压力，保持心情**。6、坚持规律服用降压药物，规律监测血压，定期随访复查。如有不适，及时上线咨询或者线下医院就诊。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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王进
主治医师
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京东互联网医院 普通内科