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胰岛素抵抗

疾病详情

患者咨询格华止二甲双胍治疗胰岛素抵抗效果及用药调整建议。患者女性41岁

医生建议

建议继续服用二甲双胍并加用盐酸吡格列酮片治疗胰岛素抵抗。用药期间需关注不适反应，及时线下就诊。因体重基数大，改善可能需要较长时间。定期复查以评估治疗效果。注意用药前阅读药品说明书中的禁忌症和注意事项。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
胰岛素抵抗
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
你好
任丽媛任丽媛医生主任医师
你好
患者
我身高171 体重102公斤
患者
已经吃格华止3个月
患者
每天4粒 早晚各两粒
任丽媛任丽媛医生主任医师
请问您是因为胰岛素抵抗服用的对吗？
患者
对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
服用三个月后体重是否有变化？有没有复查胰岛素相关水平？
患者
这是昨天空腹血的结果
患者
貌似吃格华止没有效果呢
任丽媛任丽媛医生主任医师
有之前的胰岛功能对比吗？
患者
之前的检验结果在**上看不到了，只能一周以后去医院才能看到
任丽媛任丽媛医生主任医师
二甲双胍针对胰岛素抵抗是一个比较有特异性的药物，效果还不错，目前你的空腹胰岛素水平还是明显超标的，说明是胰岛素抵抗是仍然存在的，但是也要对比之前才能判断是否好转以及好转的程度。
任丽媛任丽媛医生主任医师
还需要继续用用，如果能够配合饮食和运动更好，除此之外可以联合应用其他药物，同时**胰岛素抵抗。
患者
这样啊
任丽媛任丽媛医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
任丽媛任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重，也请及时去线下医院就诊治疗。
任丽媛任丽媛医生主任医师
因为您的体重基数比较大，所以胰岛素抵抗的改善可能需要更长的时间。
任丽媛任丽媛医生主任医师
二甲双胍保持目前应用方式，额外加用盐酸吡格列酮片一片一天一次。
患者
有没有可能因为我的体重较大，药量不够呢
任丽媛任丽媛医生主任医师
二甲双胍剂量可以了，需要增加其他药物。
任丽媛任丽媛医生主任医师
请参考上述建议。
患者
好的，谢谢
任丽媛任丽媛医生主任医师
仍然是服用三个月后复查。
任丽媛任丽媛医生主任医师
不客气，注意饮食控制和规律运动，定期复查
患者
等全部结果出来去医院复查时候再开药吧，谢谢
任丽媛任丽媛医生主任医师
好的
任丽媛任丽媛医生主任医师
您的主动评价对我来说非常**，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！
任丽媛任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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