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我这两周喉咙有异物感,吃东西不疼但感觉堵住,会厌囊肿,胃口不太好,多吃会不舒服,经常打嗝,过敏性鼻炎也经常发作,清水鼻涕一直流,打喷嚏,眼睛和耳朵里也很痒。请问这是什么原因?患者女性33岁
就诊科室: 耳鼻咽喉科
医生建议
根据你的症状和检查结果,初步判断你可能患有返流性咽喉炎,会厌囊肿可能是其中的一个表现。建议你口服奥美拉唑来抑制胃酸分泌,口服孟鲁司特钠(10mg,每天一次),中成药推荐甘桔冰梅片或者万应胶囊。同时,注意保持良好的生活习惯,少量多餐,避免过饱和过饿,避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。对于过敏性鼻炎,建议你口服开瑞坦来缓解症状,并注意保持室内空气清新,避免接触过敏原。
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单侧扁桃体肿大,无疼痛和发烧,疑似扁桃体炎或肿瘤。患者男性31岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
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医生建议:病情判断:患者单侧扁桃体肿大,需排除扁桃体炎或肿瘤,建议进行加强CT或核磁共振检查及活检。用药:建议继续观察,如症状无改善,可考虑使用抗生素。生活建议:注意休息,保持口腔卫生,避免辛辣刺激性食物。
石小玲
主治医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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淋巴结肿大、咽炎、鼻炎,求治疗建议患者男性27岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
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医生建议:病情判断:您可能存在慢性咽炎和鼻炎,伴有淋巴结肿大。用药:建议使用金嗓利咽胶囊、甘桔冰梅片、顺妥敏、布地奈德喷鼻剂和切诺胶囊。生活建议:注意饮食,避免辛辣刺激食物,保持室内空气流通。
石小玲
主治医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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耳朵里嗡嗡作响,像电脑主机声音,耳鸣症状,求问治疗建议。患者男性33岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
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石小玲
主治医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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很多人都有这种苦恼,总感觉喉咙里有东西,咳不出来也咽不下去。这种情况最常见于慢性咽炎。 慢性咽炎通常表现为咽部异物感,隐约咽痛,咽部痰多反复清嗓、反复咽痒咳嗽等不适。部分慢性咽炎可以找到潜在病因,并且针对因治疗是最为有效的治疗方法。 有的人有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎,鼻部有炎症可能导致分泌物倒流入口腔,从而产生咽部不适。 有的人有过敏性鼻炎、哮喘等,这部分人群呢容易发生过敏性咽喉炎,经常表现为咽痒、咳嗽。 还有的人平素有反酸,烧心,暧气等不适,这些人很可能是反流性咽喉炎,会建议适当的口服一些抑酸剂。 龋齿也有可能导致咽部异物感,还有咽喉部一些较大的囊肿等。 慢性咽炎还具有一定的职业倾向,说话多的教师、销售或者在粉尘多的地方工作的工人,以及空气质量不好的地方,咽喉炎的病人会比较多。 找不到潜在病因的慢性咽炎更为常见,并且经久不愈,反复发作,这些人群呢首先要消除他们的恐癌心理。对于年轻患者,不抽烟不喝酒的病人,如果咽部异物感超过 3 个月的话我们会建议做个喉镜检查。而对于 40 岁以上的男性,尤其是烟民这个时间我们会更加严格,通常是 1 个月。 俗话说,慢性咽炎,三分靠药物,七分靠保养,找不到潜在病因的慢性咽炎,首先还是要消除病人的紧张和焦虑心理,然后叮嘱病人平素要少说话,饮食清淡,经过粉尘多或者有二手烟等空气不好的地方佩戴口罩,多锻炼,避免感冒。感冒引起的上呼吸道感染可能从咽干、咽部灼热感开始,从而容易诱发慢性咽炎急性发作。 那么咽炎应该如何治疗呢,可以适当的口服一点对症的药物,包括但不限于药片,喷雾或者含片。但是不建议口服药物时间太长,有时候我在门诊碰到一些慢性咽炎病人反复来医院配药,一问,已经连续吃了半年甚至一年的中成药了,这种行为也是不可取的。 好了,现在对于慢性咽炎,您心里的疑虑是否少一些了?
石小玲
主治医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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文章 常见疾病系列:会厌囊肿
1.除非囊肿特别大,一般没什么症状。大的囊肿可有咽部不适、吞咽梗阻感、刺激性咳嗽等不适。 2.喉镜可以确诊。 3.药物治疗无效,换言之:药物不会让囊肿消失。 4.如果仅有咽部异物感,可试用对症治疗慢性咽炎的中成药。 5.如果囊肿继发感染,需用药物治疗,以控制炎症进一步扩展。 6.会厌囊肿不会变成癌。 7.不是所有的会厌囊肿都要手术,微小囊肿定期随访观察即可。 8.如果做手术,术后咽部异物感也可能不会完全消失。 9 有些非正规医院会利用大家的恐癌心理,内镜下把会厌囊肿拍得格外大,提醒广大患者注意。
石小玲
主治医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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文章 我耳鸣了,应该怎么办?
1.什么是耳鸣? 耳鸣是指单耳或双耳听到铃声、嗡嗡声、嘶嘶声或呼啸声,是一种常见的症状,有时会持续数月甚至数年。耳鸣虽然恼人但通常并不是严重疾病的表现。 2.耳鸣由何引起? 耳鸣常常由内耳部分细胞损伤所致,这些受损伤的细胞会向大脑传递信号,使人误认为自己听到了某些声音。细胞损伤可能由以下因素导致: 正常衰老和听力损失 噪声 药物,包括某些抗生素、抗癫痫药物和止痛药物 头部或颈部外伤 某些疾病 3.耳鸣主要表现? 大多数患者会听到平稳的高音调铃声,部分患者会听到搏动声、哗哗声或嗡鸣声。这些声音有时会在活动或锻炼后变大或变柔和。 4.有了耳鸣,应该就诊吗? 如果听到了周围人没有听到的铃声或其他声音,应该就诊。 5.如何治疗耳鸣?有针对耳鸣的治疗方案吗? 耳鸣通常比较难治愈,但可以想方设法减轻耳鸣对我们的影响,比如: 使用助听器–可让外部声音更为清楚、响亮,相对弱化耳鸣声,从而缓解相关听力损失。 耳鸣再训练治疗–在耳鸣专家的帮助下重新训练大脑,学着将耳鸣音视为正常背景音而非干扰音,从而逐渐弱化耳鸣对我们的干扰。 生物反馈–学着在听到耳鸣音时深呼吸、放松,改变应对方式,同样有助于减轻耳鸣对我们的干扰。 认知行为治疗–在心理医生或咨询师的帮助下学会分散注意力、应对耳鸣。 掩盖耳鸣–通过听音乐或其他柔和的声音来掩盖,也可借助“白噪声”设备。 未被证实的疗法–包括电刺激、针刺治疗和草药治疗等,部分患者称这些方法对其有帮助。使用前建议咨询医护人员。 6.耳鸣对我们的生活有什么影响? 持续较长的耳鸣可能不会消退,但它对我们的影响可能逐渐减轻。试着不要为此忧虑,情绪低落时可以求助医护人员。如果耳鸣影响睡眠,也请告知医护人员。失眠会进一步降低生活质量,好在有应对方法。
石小玲
主治医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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