疾病详情
患者因胃炎病史及近期胃胀、恶心、呕吐等症状咨询医生。医生询问患者相关病史和生活习惯后，初步判断为胃炎和反流性咽喉炎可能，建议行胃镜和喉镜检查以明确诊断。患者男性27岁
医生建议
疾病判断：根据症状和病史，患者可能患有胃炎和反流性咽喉炎。治疗建议：医生开具了针对胃炎的处方药物，建议行胃镜和喉镜检查以明确诊断。用药期间请注意保持饮食和生活规律，避免刺激性食物和药物。生活建议：注意减轻压力，保持健康的生活习惯，如有不适请及时线下就诊。
王进医生和患者的交流
患者
本人27岁，男，有时吃饭完后会呕吐，有时候在食堂闻到味道也会呕吐，甚至有时候想到一些令人呕吐的东西也会呕吐，持续时间超过10年。
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
是否有胃炎病史？
王进医生主治医师
请问有没有压力大？
患者
有过胃炎，还反酸
患者
压力还行吧
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
请问生活和饮食是否规律？
王进医生主治医师
是否有幽门螺旋杆菌感染
患者
基本规律
患者
没有查过
王进医生主治医师
您是否有烧心、打嗝、胃痛、胃胀、恶心、呕吐、胸骨后疼痛等不适？
患者
有点胃胀，恶心，呕吐，其他都没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您呕吐什么颜色，是喷射样还是？量多不多？
患者
另外我喉咙经常有异物感
王进医生主治医师
有没有咽喉炎？
王进医生主治医师
您是否有咽部有痰、发痒、咽不下去？
王进医生主治医师
比如反酸刺激咽喉，可以引起喉咙经常有异物感
患者
不是的，是反胃，一般是吃完饭后，不会干呕，都是吃啥吐啥
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？线下用过什么药物？
患者
没有了，之前就吃过治疗咽喉炎的药
王进医生主治医师
请问效果如何
王进医生主治医师
具体什么药物？
王进医生主治医师
初步诊断胃炎，不排除反流性咽炎
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
稍等，我给您开具针对性改善您目前症状的处方，标注好详细的用法用量，您直接点击处方就可以购买，配送到家
患者
只有在吃药的那段时间有用
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
处方已开 一共3 种药物，看到了吗
患者
看到了
患者
好的谢谢医生
王进医生主治医师
同时行胃镜和喉镜检查，看一下里面情况
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
您先口服5天看效果。之后上线找我复诊，看是否需要增减或者更换药物。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
随访包别漏掉了，避免到时候找不到我，用药期间有什么不清楚的可以通过随访复诊包给我留言即可
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生的问诊记录
-
总交流次数
58
医生回复次数
34
患者：男 34岁
-
总交流次数
63
医生回复次数
40
患者：男 22岁
-
总交流次数
77
医生回复次数
49
患者：女 34岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
40
患者：女 51岁
-
总交流次数
106
医生回复次数
63
患者：男 24岁
-
总交流次数
56
医生回复次数
35
患者：男 41岁
-
总交流次数
149
医生回复次数
58
患者：女 30岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
26
患者：女 68岁
-
总交流次数
80
医生回复次数
52
患者：男 38岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
27
患者：男 33岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王进
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科