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图文问诊:胃炎与反流性咽喉炎咨询

疾病详情

患者因胃炎病史及近期胃胀、恶心、呕吐等症状咨询医生。医生询问患者相关病史和生活习惯后,初步判断为胃炎和反流性咽喉炎可能,建议行胃镜和喉镜检查以明确诊断。患者男性27岁

医生建议

疾病判断:根据症状和病史,患者可能患有胃炎和反流性咽喉炎。治疗建议:医生开具了针对胃炎的处方药物,建议行胃镜和喉镜检查以明确诊断。用药期间请注意保持饮食和生活规律,避免刺激性食物和药物。生活建议:注意减轻压力,保持健康的生活习惯,如有不适请及时线下就诊。

王进医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,您好。我有过胃炎病史,最近感觉有些胃胀、恶心,有时还呕吐。另外,喉咙经常有异物感。
王进王进医生主治医师
您好,根据您提供的症状,我需要了解一下您的详细病情。请问您的生活和饮食是否规律?是否有幽门螺旋杆菌感染?是否有过压力大的时候?
患者
我的生活和饮食基本规律,没有检查过幽门螺旋杆菌感染。压力也还好。
王进王进医生主治医师
好的。根据您的情况,初步判断可能是胃炎和反流性咽喉炎。需要了解您是否有烧心、打嗝、胃痛等其他不适。另外,您呕吐的内容和量是怎样的?
患者
是的,我有胃胀和恶心,呕吐一般是吃完饭后出现的,呕吐物主要是食物。没有其他症状了。
王进王进医生主治医师
好的,了解了。目前不考虑咽喉炎的可能。但考虑到有反胃和喉咙异物感,不排除反流性咽炎的可能。我先给您开具针对胃炎的处方,同时建议您行胃镜和喉镜检查以明确诊断。
王进王进医生主治医师
处方已开,包括三种药物。您先口服5天看效果,之后上线找我复诊。另外,请注意用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
好的,谢谢医生。我会按照您的建议用药的。
王进王进医生主治医师
不客气。用药期间请注意保持饮食和生活规律,避免刺激性食物和药物。我会关注您的病情进展,如有需要会调整治疗方案。
王进医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验

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王进
王进
主治医师

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京东互联网医院 普通内科