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患者头晕待查,医生提供专业咨询与指导

疾病详情

张桂荣家属反映其头晕一天半,无感冒,之前有过类似情况伴呕吐。医生询问了症状持续时间、伴随症状及相关疾病史。患者女性71岁

医生建议

建议考虑患者为脑供血不足导致的头晕。医生询问了患者关于颈椎病和其他基础疾病的情况,并建议进行头颅和颈部CT检查以进一步确诊。目前可服用养血清脑颗粒。生活中请注意规律作息,保持室内空气湿润,适当饮水,避免食用刺激性食物。如有不适,请立即线下就诊。

王进医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我是张桂荣家属,她头晕一天半了,没有感冒,之前有过类似情况,还伴有呕吐。
王进王进医生主治医师
您好,我是内科王进医生。请问头晕症状持续多久了?是否伴随其他症状如视物旋转、耳鸣等?
患者
头晕症状持续一整天,没有伴随视物旋转和耳鸣,但之前有呕吐。
王进王进医生主治医师
好的,了解了。头晕可能与多种原因有关,如贫血、颈椎病、血压血糖波动等。请问是否有这些疾病?之前是否做过相关检查?
患者
之前做过检查,排除了耳石症,老人有颈椎病和腰椎病。
王进王进医生主治医师
初步诊断头晕待查,考虑可能与脑供血不足有关。请问是否有肝肾功能异常和药物过敏史?
患者
没有其他基础疾病和药物过敏史。
王进王进医生主治医师
考虑到头晕可能与体位改变有关,建议行头颅和颈部CT检查。目前可予以养血清脑颗粒每天三次服用。如有不适,请及时线下就诊。
王进医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验

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王进
王进
主治医师

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京东互联网医院 普通内科