疾病详情
患者男性34岁
王进医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 34岁
主诉：
一吃辣的冰的 肚子疼
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问症状持续多久了？
患者
其实这几年一直有断断续续 我又比较喜欢吃辣的
患者
最近好像比之前严重些
患者
以前吃很多才疼 现在吃一点也不舒服
王进医生主治医师
如果不吃辣的冰的，是否有腹痛
王进医生主治医师
麻烦您指一下疼痛的位置，**告诉我就可以的
患者
一般没有
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
可以
患者
肚脐附近吧
王进医生主治医师
您的肠胃对这种比较敏感，以后需要清淡饮食
王进医生主治医师
麻烦您给我说一下是什么样的疼痛？阵发性、持续性，隐痛、绞痛、钝痛、胀痛、刺痛呢？
患者
总是有想大便的感觉
王进医生主治医师
进食后疼痛是加重还是缓解呢？排气排便后疼痛症状是否好转？
王进医生主治医师
非常理解您，避免紧张
患者
进食后也还好
患者
就是大便次数增多
患者
其实这几年我也断断续续在吃益生菌
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您是否有反酸、烧心、打嗝、腹胀、恶心、呕吐、大便异常
患者
没有
患者
去年检查ct 淋巴结节
患者
腹膜
王进医生主治医师
好的，结节大不大，是否查找原因
患者
是不是和经常肚子疼有关系
患者
我找找看发你
王进医生主治医师
考虑与您饮食有关
王进医生主治医师
可以的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
看到辣椒控制不住
患者
😅
王进医生主治医师
健康才**
王进医生主治医师
腹部的可以复查一下
王进医生主治医师
线下用过什么药物？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有时候吃蒙脱石散
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
初步诊断腹痛待查：肠痉挛？
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
我有时候有应酬 喝酒前都吃点蒙脱石散
患者
有关系吗
王进医生主治医师
蒙脱石散——这种是有腹泻才用，对症的
王进医生主治医师
没有症状，不用
患者
腹疼不要用是吧
王进医生主治医师
目前需要清淡饮食，避免饮酒很关键
患者
嗯
王进医生主治医师
蒙脱石散治疗腹泻的，不治疗腹痛
王进医生主治医师
请问是否有**功能异常和药物过敏？
患者
我那个腹膜结节是什么
患者
没有过敏
王进医生主治医师
上面的有多发淋巴结显示，有时候正常人也可以有的
王进医生主治医师
没有肝肾损伤吗？
患者
没有
王进医生主治医师
避免吃 辣的，凉的，避免饮酒
患者
嗯
王进医生主治医师
如果出现腹痛——匹维溴铵片每天三次，一次50毫*】
王进医生主治医师
反复出现，可以行肠镜检查
患者
我吃的那种益生菌就是**了
患者
肠镜20年检查过
患者
还需要检查吗 当时没有异常
王进医生主治医师
益生菌可以选择价格适中的**，效果相似。
王进医生主治医师
目前是24年，病情在变化，复查一下
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
处方已开 1 种药物，看到了吗
患者
有推荐的**吗
患者
看到了
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
比如这种益生菌
患者
当时做肠镜也是经常肚子疼
患者
好
王进医生主治医师
腹痛与您饮食有关，嘱咐一下，需要引起重视
王进医生主治医师
您先口服5天看效果。之后上线找我复诊，看是否需要增减或者更换药物。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
王进医生主治医师
您后面复诊或不懂的地方，可以通过上面这个随访包，找到我咨询 看到了吗？
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
其实我不吃很辣 一搬我不会肚子不舒服
王进医生主治医师
不吃辣椒，很关键
王进医生主治医师
这种辣的刺激肠道，容易引起痉挛，所以引起腹痛
患者
嗯 有些人跟我说少吃点辣椒对身体好
王进医生主治医师
少量辣椒对部分人有益，但您对辣椒比较敏感，建议避免。
王进医生主治医师
看到处方了吗？
王进医生主治医师
随访包别漏掉了，避免到时候找不到我，用药期间有什么不清楚的可以通过随访复诊包给我留言即可
患者
嗯嗯
患者
看到了 那个药吃多久 有什么禁忌吗
王进医生主治医师
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生主治医师
有腹痛才用，没有疼痛停一下
患者
🆗
患者
益生菌的话效果其实都差不多是吧 随便选一种
王进医生主治医师
对本品中任何成份过敏者禁用 ，有**损伤不用这个药物
王进医生主治医师
是的，益生菌效果相似，选择适合自己的即可。
患者
益生菌可以长期用吗
患者
会不会有依赖行性
王进医生主治医师
药物不建议长期服用
王进医生主治医师
长期用，不排除
王进医生主治医师
益生菌根据症状用药
患者
🆗
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
祝您身**康 麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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王进
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