疾病详情
患者因十二指肠球部溃疡病史及近期出现烧心、胃胀、胃痛等症状就诊。医生建议检查大便隐血并复查胃镜，初步诊断为十二指肠球部溃疡。患者男性51岁
医生建议
疾病判断：根据症状和病史，初步诊断为十二指肠球部溃疡。
用药建议：针对十二指肠球部溃疡，医生开具了改善当前症状的药物和保护黏膜的药物。请按照处方用药，并注意观察病情变化。
生活建议：调整生活习惯，如饮食、作息等。避免刺激性食物，增加运动，保持良好心情。如有不适，请及时线下就诊。
王进医生和患者的交流
患者
十二指肠溃疡
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请您上传一下报告，谢谢
患者
以前犯过，十二指肠球部溃疡
王进医生主治医师
是什么时候检查出来的
王进医生主治医师
是否有幽门螺旋杆菌感染
王进医生主治医师
您是否有反酸、烧心、打嗝、胃痛、胃胀、恶心、呕吐、黑便？
王进医生主治医师
请问您在线吗？
患者
主要是烧心，胃胀、痛、范时有时候是黑便
王进医生主治医师
有黑便，建议检查一下大便隐血，排除消化道出血后用药
王进医生主治医师
麻烦您指一下疼痛的位置，**告诉我就可以的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
是10这个位置吗？
患者
10和11这块
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
没有肝脏疾病吗
王进医生主治医师
麻烦您给我说一下是什么样的疼痛？阵发性、持续性，隐痛、绞痛、钝痛、胀痛、刺痛呢？
患者
没有
王进医生主治医师
进食后疼痛是加重还是缓解呢？
患者
灼痛
王进医生主治医师
您是否有反酸、打嗝、恶心、呕吐？
王进医生主治医师
好的
患者
有
患者
泛酸
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？线下用过什么药物？
患者
奥美拉唑
王进医生主治医师
整体效果如何
患者
别的症状没大有
患者
还行吧
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
用了多久了？
患者
还喝过康复新液
王进医生主治医师
这是保护黏膜的，可以用
患者
不常犯一年有两次
王进医生主治医师
十二指肠溃疡——您是否复查胃镜
王进医生主治医师
奥美拉唑——请问用了多久了？
患者
不难受我不吃
患者
好几年了
患者
家里没药了，再买点
王进医生主治医师
建议复查一下胃镜
患者
👌
患者
先开点药吧
王进医生主治医师
可以的
王进医生主治医师
初步诊断十二指肠球部溃疡
王进医生主治医师
目前没有黑便吗？
患者
没有
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
王进医生主治医师
好的
患者
有电子病历吗单位报销用
王进医生主治医师
有电子病历
患者
好的
王进医生主治医师
具体看一下单位政策
王进医生主治医师
请问是否有**功能异常和药物过敏？
患者
没有
王进医生主治医师
稍等，我给您开具针对性改善您目前症状的处方，标注好详细的用法用量，您直接点击处方就可以购买，配送到家
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
处方已开 一共2 种药物，看到了吗
王进医生主治医师
同时搭配这个药物（非处方）一起使用，您可以直接点击购买的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
👌
王进医生主治医师
一共3 种药物，看到了吗
王进医生主治医师
链接的药物是非处方药物，点击链接添加到购物车购买，处方药物单独购买
患者
这个***家里有
王进医生主治医师
可以用自己的
王进医生主治医师
您先口服7天看效果。之后上线找我复诊，看是否需要增减或者更换药物。
患者
好的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
患者
👌
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
随访包别漏掉了，避免到时候找不到我，用药期间有什么不清楚的可以通过随访复诊包给我留言即可
患者
电子病历在哪里打印
王进医生主治医师
这边稍后书写 发给您
患者
好的
王进医生主治医师
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，吃完我看看再找您
王进医生主治医师
可以的
王进医生主治医师
您后面复诊或不懂的地方，可以通过上面这个随访包，找到我咨询 看到了吗？
患者
没有章吗
患者
病历
王进医生主治医师
抱歉，线上没有
王进医生主治医师
线上电子病历，不同于线下的，
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王进
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