疾病详情
患者寻求对血常规与生化指标的解读，并询问高血压和痛风的注意事项。患者男性47岁
医生建议
建议：患者需关注血常规与生化指标结果，特别是平均血红蛋白量、谷氨酰基转移酶等指标。对于高血压和痛风，需控制体重、规律作息、饮食低脂低嘌呤。药物方面，可调整非布司他剂量控制尿酸。需长期管理病情，定期监测指标变化，及时调整治疗方案。注意：具体药物用法需咨询医生，遵医嘱用药。
王进医生和患者的交流
患者
血液常规检查
患者
帮忙看看这几项啥问题，谢谢
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
请您上传一下报告，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
请稍等 ，我正在阅读您的报告，
患者
好的
王进医生主治医师
血常规里面平均血红蛋白量低
王进医生主治医师
是否挑食、黑便？
王进医生主治医师
是否乏力、面色苍白、食欲不振？
患者
有啥吃啥。
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
检查铁蛋白、总铁结合力、血清铁——排除缺铁性贫血
患者
高血压有，还有痛风
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
谷氨酰基转移酶——之前有没有熬夜、饮酒、乱用药？
王进医生主治医师
有没有肝炎、脂肪肝、肥胖和胆道疾病？
王进医生主治医师
高血压有，还有痛风——控制平稳吗？
患者
吃药血压正常，非布司他吃20豪。肥胖应该有
王进医生主治医师
请问您体重和身高是多少？
王进医生主治医师
您有没有乏力、****、腹痛、皮肤发黄、厌油？
患者
身高172厘米体重170斤
王进医生主治医师
身高:1.72米，体重:85.0公斤，您的体重指数（BMI）数值是28.7，属于肥胖
患者
乏力可能有点，其他无
王进医生主治医师
减重有助于控制血压和尿酸
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
谷氨酰基转移酶——没有肝炎等，没有特殊不适，可以1个月后复查
王进医生主治医师
这种没有特效药物
王进医生主治医师
比如肥胖、生活不规律可以引起的
患者
前几个月也是一样稍高，呵呵
王进医生主治医师
需要把肥胖，控制一下
患者
肥胖有点麻烦倒是真的，而且不爱运动
王进医生主治医师
****提示有轻度高，考虑存在有一定损损伤
王进医生主治医师
有一定肾损伤
王进医生主治医师
所以需要您控制血压和尿酸，减重，
王进医生主治医师
减少对肾的损伤
王进医生主治医师
甘油三酯——您有没有合并糖尿病、颈动脉斑块？ 有没有吸烟史、家族遗传高血压病史及高脂血症病史等心脑血管疾病病史？
患者
经常吃****物应该也有损伤吧
王进医生主治医师
有的，因为药物通过**代谢的
患者
糖尿病好像还没有，我不吸烟，以前喝酒现在不喝了
王进医生主治医师
多少有一点损伤
王进医生主治医师
且有高血压，建议完善一下颈部血管彩超 ，把低**脂蛋白控制在2.6以内
王进医生主治医师
目前血脂，低脂饮食，生活干预
患者
说实话，我家就我一高血压，蛋筒
王进医生主治医师
****——建议您把血压控制在130/80以内，有助于减少并发症的产生
王进医生主治医师
非常理解您，
患者
早上测量血压正常范围内，空腹
王进医生主治医师
目前高血压比较常见，控制好，同样可以正常的生活
王进医生主治医师
请问具体多少？在130/80以内吗
患者
就是不能剧烈运动，特别是爬山可以，但是爬山去，剧烈运动就会出现黑视
王进医生主治医师
建议运动适量
患者
看来下好像是125-81，具体木仔细看
王进医生主治医师
如果是这个血压就可以的
王进医生主治医师
同时建议您尿酸控制在300以内
患者
我朋友就只吃***。。。他也是190的高血压。。。牛
王进医生主治医师
非布司他吃20豪——可以调整每天一次，一次40毫*
患者
尿酸现在只吃非布司他20ml
王进医生主治医师
增**下剂量
王进医生主治医师
痛风合并不同的风险因素，降尿酸的起始用药的程度以及控制目标不一样，
王进医生主治医师
像您这种情况，需要长期降尿酸控制在180-300之间，可以避免尿酸进一步对其他脏器造成损害，同时长*来看在一定程度上可以减少痛风发作的次数，
患者
40ml？好的。就是价格高了些
王进医生主治医师
40毫*，
患者
嗯对
王进医生主治医师
就是价格高了些——非常理解您，控制病情很关键
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
您后面复诊或不懂的地方，可以通过上面这个随访包，找到我咨询 看到了吗？
患者
现在****比***便宜了。。。***医院开一个月才20多。****老火哈哈
王进医生主治医师
上面的抽血其他的检查还可以的
患者
好的谢谢
王进医生主治医师
****老火哈哈——可以用国产的
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
患者
非常感谢，就是看一下有没有大问题来着。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
整体还可以的
王进医生主治医师
但是也有慢性疾病，还是有需要引起重视
王进医生主治医师
里面有建议的检查，您检查一下
患者
好的
王进医生主治医师
祝您身**康 麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
王进医生主治医师
随访包别漏掉了，避免到时候找不到我，用药期间有什么不清楚的可以通过随访复诊包给我留言即可
王进医生主治医师
诊断高脂血症，针对异常，予以解读分析
患者
秋水仙碱片不能吃，那玩意副作用*大了。 闪人了，谢谢
王进医生主治医师
建议您：1.注意休息，规律作息。2.保持室内空气湿*，低脂低嘌呤饮食，监测**功能、血脂。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.动态观察病情，如有不适，及时就诊。
王进医生主治医师
不客气，这个是急性期用药，平日不作为常规服用
王进医生主治医师
后面不用
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生的问诊记录
-
总交流次数
58
医生回复次数
34
患者：男 34岁
-
总交流次数
63
医生回复次数
40
患者：男 22岁
-
总交流次数
77
医生回复次数
49
患者：女 34岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
40
患者：女 51岁
-
总交流次数
106
医生回复次数
63
患者：男 24岁
-
总交流次数
56
医生回复次数
35
患者：男 41岁
-
总交流次数
149
医生回复次数
58
患者：女 30岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
26
患者：女 68岁
-
总交流次数
80
医生回复次数
52
患者：男 38岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
27
患者：男 33岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王进
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科