疾病详情
爷爷六天前摔倒，头不疼但有时头晕，有类风湿和心脏问题，CT显示硬膜下积液。患者男性85岁
医生建议
患者爷爷可能患有硬膜下积液，建议进行肝肾功能、血脂、血糖检查，如无大问题，可服用阿托伐他汀钙治疗。同时，建议关注老人生活，保持心情舒畅，适当锻炼。
王东东医生和患者的交流
王东东医生副主任医师
您好，我是智能医助，王东***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王东东医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王东东医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
双侧硬膜下积液
王东东医生副主任医师
你好
患者
你***
王东东医生副主任医师
有头颅CT或者核磁吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有CT
王东东医生副主任医师
我能看下片子最好，
王东东医生副主任医师
这是报告。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
六天前爷爷摔倒过，一直没和我们说
患者
头倒是不疼，有时候头晕
患者
我们这边的大夫说是因为当时血压高，才摔倒的
王东东医生副主任医师
老年人比较多见的硬膜下积液
患者
不是因为这个外伤吗？
患者
积液不算多吧？
王东东医生副主任医师
多数和磕碰有关，也有一些没有外伤史，目前症状不明显，可以吃点药。
王东东医生副主任医师
老人有什么基础疾病吗？
患者
有类风湿
患者
好像因为类风湿心脏也不好
王东东医生副主任医师
积液量不是很大，可以药物治疗
患者
吃什么药比较好呀？
王东东医生副主任医师
有近期化验检查吗？
患者
没有
王东东医生副主任医师
需要了解一下**功能，血脂，血糖。
患者
他近期食欲不*好，说感觉不到渴感觉不到饿
王东东医生副主任医师
对于硬膜下积液量不是很大，建议药物治疗。吃药前需要了解一下**功能，血脂血糖。
患者
好的好的，谢***
患者
看看明天后天能不能去查一查，我家现在大人上班，是五楼，没有楼梯，我自己带不下去
王东东医生副主任医师
如果**功能正常，血脂血糖没什么大问题，建议服用阿托伐他汀钙，每晚上吃1粒。
患者
等检查完我再找您
患者
好的，谢***！
王东东医生副主任医师
好的！你有需要可以找我。
患者
嗯嗯！
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王东东
副主任医师
已认证
三河市燕郊人民医院 神经外科