疾病详情
患者女性61岁
范彬医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 61岁
主诉：
咳嗽
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
咳嗽持续多久了？咳嗽是干咳还是有痰？痰的颜色和量如何？
患者
半个月
患者
开始干咳
范彬医生主治医师
有没有胸闷气短，胸痛的症状？
患者
现在有痰
患者
白色或黄色
患者
咳嗽时有胸闷气短
患者
双腿发硬
患者
全身没劲
范彬医生主治医师
有没有在线下做过检查或者药物治疗过呢?
患者
两周前发烧了两天
患者
一直在吃药
患者
还输液，上周输了四天克林霉素和氨溴索
患者
昨天去拍了CT，血常规
范彬医生主治医师
有什么问题吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
对比之前有加重的请
范彬医生主治医师
是肺部感染
患者
一直咳嗽没好转
范彬医生主治医师
还在输液吗
患者
昨天上午和今天上午输的莫西沙星和氨溴索
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在还咳嗽
患者
还吃着阿奇霉素干混悬剂
范彬医生主治医师
之前可能是输液没有输够疗程就停药了。
范彬医生主治医师
目前更换的药物是还不错的
范彬医生主治医师
可以继续输液治疗
范彬医生主治医师
在住院吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没住院
患者
就是早上去诊所输液
患者
昨天医生建议住院，没住
患者
需要住院吗
范彬医生主治医师
对比之前来看肺部感染是有加重的，而且他是老年人，我是建议最好是住院治疗。
患者
是肺炎吗
范彬医生主治医师
是的
患者
胸腔积液是什么情况
范彬医生主治医师
就是炎症加重后，渗出了液体
范彬医生主治医师
渗出的比较多的话就容易引起睡不着，导致呼吸困难。
患者
是肺结核吗
范彬医生主治医师
目前的症状和检查结果更符合细菌性肺炎。建议住院治疗，进一步明确病因并进行有效治疗。
患者
住院是要在检查什么吗
范彬医生主治医师
住院后主要是输液观察，做血气分析，心电监护，同时彩超看看积液量
范彬医生主治医师
是否需要抽取积液
范彬医生主治医师
同时抽取的积液可以用于化验
范彬医生主治医师
把PCT等查了
范彬医生主治医师
看一下感染的程度
患者
PCT是啥
范彬医生主治医师
PCT是降钙素原，用于评估细菌感染的严重程度。
范彬医生主治医师
他这个年纪要警惕重症肺炎，呼吸衰竭
患者
哦，明天上午去住院不晚吧
范彬医生主治医师
主要是感染较前加重了。
患者
现在说的有点害怕
患者
已经咳嗽半个月了
患者
报告上对比的是前年的CT
范彬医生主治医师
对的，老年人病情变化快，您家里没有血氧仪的话也不容易发现缺氧的程度
患者
她2022年在那个医院做过手术，手术前做的CT
范彬医生主治医师
看到了。主要是发热反复了，血象也高
患者
哦，明天早上去办理住院吧
患者
现在晚上只能急诊
患者
她现在不发烧
范彬医生主治医师
明天办理也可以的
范彬医生主治医师
先监测一下血氧
范彬医生主治医师
家里有血氧仪吗？
患者
没有
范彬医生主治医师
最好买一个备用。
范彬医生主治医师
如果老人躺下觉得憋气，需要做起来就尽快去医院，
患者
好的谢谢
范彬医生主治医师
没有的话，也没有嘴唇发紫的话就先观察明天早上去
患者
嗯
范彬医生主治医师
好的
患者
好的谢谢医生
范彬医生主治医师
不客气
范彬医生主治医师
麻师您在百忙之中抽出一点时间为我点一下五星好评⭐⭐⭐⭐⭐，如果您以后有其他医学健康方面问题，欢迎您再来咨询。祝您***复。
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
主治医师
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京东互联网医院 普通内科