我已经痛风11天，刚开始的时候不是很疼，药房给配了非布司他，喝完之后就变疼了。过了4天就不怎么疼了，但一直没完全好。直到前天晚上吃了烧**，前天的晚上开始疼，又比较严重
疾病详情
患者因痛风疼痛就诊，医生询问病史并诊断痛风性关节炎，提供用药和生活建议。患者女性20岁
医生建议
诊断：痛风性关节炎。建议如下：1. 用药：使用依托考昔片缓解疼痛和炎症，搭配青鹏软膏或扶他林乳膏消肿。非布司他片为降尿酸药物，需在痛风急性发作2周后起始使用。 2. 生活建议：低嘌呤饮食，避免摄入高嘌呤食物如豆制品、海鲜等。多喝水有助于排出尿酸。同时禁烟限酒、规律作息和适当运动也有助于控制病情。
王进医生和患者的交流
患者
我已经痛风11天，刚开始的时候不是很疼，药房给配了非布司他，喝完之后就变疼了。过了4天就不怎么疼了，但一直没完全好。直到前天晚上吃了烧茄子，前天的晚上开始疼，又比较严重
患者
你好医生
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
我这个月喝了好几顿**汤
王进医生主治医师
您之前有无吃海鲜
患者
没有
王进医生主治医师
好的‘’
王进医生主治医师
我已经痛风11天，刚开始的时候不是很疼，药房给配了非布司他，喝完之后就变疼了——之前没有用过，急性发作期，不用
患者
好的
王进医生主治医师
目前还在用非布司他片吗
患者
没有
患者
只喝过一次
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
请问疼痛位置？是隐痛还是？持续时间多长？
王进医生主治医师
局部有没有红肿？皮温是否高？
王进医生主治医师
请问痛风1年内发作频率是否超过2次？是否肥胖和饮水少？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就这里疼
王进医生主治医师
好的
患者
一开始是隐痛
王进医生主治医师
痛风诊断多久了，目前尿酸多少？
王进医生主治医师
非常理解您，避免紧张
患者
已经两年了
患者
最近没测过尿酸
患者
两年前是680
患者
有肥胖
患者
220斤
患者
去年没疼过
患者
今年除了这次
患者
六月份也疼过
患者
但那个很快就好了
王进医生主治医师
减重有助于控制尿酸
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？还用过什么药物？除了上面的药物
患者
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患者
还有痛风舒片
王进医生主治医师
请问效果如何
患者
痛风舒片加上青鹏软膏
王进医生主治医师
好的
患者
四天就好挺多
患者
但没完全好
王进医生主治医师
非常理解您，避免紧张
患者
活血止痛胶囊喝了一天
患者
感觉没多大变化
王进医生主治医师
初步诊断痛风性关节炎
患者
谢谢您理解
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
王进医生主治医师
不客气
患者
没有
王进医生主治医师
稍等，我给您开具针对性改善您目前症状的处方，标注好详细的用法用量，您直接点击处方就可以购买，配送到家
患者
好的
患者
谢谢
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
目前处于急性发作期，用依托考昔片每天一次，一次120毫*，最长使用8天，
王进医生主治医师
搭配青鹏软膏
王进医生主治医师
之前没有用过非布司他 等疼痛缓解后，停止痛药物，同时测血尿酸，建议在痛风急性发作2周后起始降尿酸药物治疗，小剂量开始，可加用非布司他片每天一次，一次20毫*，
王进医生主治医师
处方已开 一共1种药物，看到了吗
患者
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患者
依托考昔片是止疼的吗
王进医生主治医师
可以的
患者
是**吗
王进医生主治医师
是西医止痛的
王进医生主治医师
不是**
患者
噢
王进医生主治医师
依托考昔片不是**，是一种******，用于缓解疼痛和炎症。
王进医生主治医师
您先口服5天看效果，如果症状无缓解，可上线找我复诊，看是否需要增减或者更换药物
王进医生主治医师
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患者
那除了止疼
患者
有没有**的药
王进医生主治医师
依托考昔止痛的同时可以**的
患者
哦哦
患者
我已经两星期了
患者
应该没什么大问题吧
王进医生主治医师
有的持续时间长，平日控制尿酸很关键
王进医生主治医师
同时需要低嘌呤饮食
患者
也就是说
王进医生主治医师
看到处方和痛风的随访包了吗
患者
我这两天也要控制尿酸吗
患者
看到了
王进医生主治医师
之前没有用过非布司他 等疼痛缓解后，停止痛药物，同时测血尿酸，建议在痛风急性发作2周后起始降尿酸药物治疗，
王进医生主治医师
目前不用
患者
好的
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
患者
那哪些食物属于低嘌呤呢
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
表格中，红色两栏食物尽量不碰（大红色杜绝），橘黄色限量，绿色的优选多选
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
我还有一个问题
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
您请说
患者
有没有比青鹏软膏更好的药
王进医生主治医师
依托考昔就可以的
患者
好的
王进医生主治医师
还有外用扶他林乳膏 每天存在差异
患者
这个一天几次呢
患者
医生，我**那天都快好了，为啥吃了烧**就又犯了呢
王进医生主治医师
扶他林乳膏 外用。按照痛处面**小，使用本品适量，轻轻揉搓，使本品渗透皮肤，一日 3-4 次
患者
噢噢
王进医生主治医师
考虑烧**含有较高的嘌呤，容易*发痛风发作。
患者
哎
患者
我知道了
患者
谢谢医生
患者
那我这两天需要多喝水吗
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
是的，多喝水有助于排出尿酸，建议每天饮水量达到2升。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
患者
谢谢
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
您看到处方和链接了吗？点击可以直接购买
王进医生主治医师
生活上建议您： ①禁烟、限酒（主要是啤酒）; ②减少高嘌呤食物摄入（主要包括：豆制品、海鲜、动物内脏等）; ③防止剧烈运动或突然受凉; ④减少富含**饮料摄入 ⑤大量饮水每日2000 ml 以上 ⑥控制体重; ⑦增加新鲜蔬菜摄入; ⑧规律饮食和作息; ⑨规律运动
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
好的
患者
我听您的
王进医生主治医师
祝您***复
王进医生主治医师
麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
患者
谢谢
王进医生主治医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
谢谢
患者
☺️☺️
王进医生主治医师
如果您没有其他问题，这边将结束问诊 ，希望我的建议能够帮助到您，再见。
王进医生主治医师
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王进
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