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医生您好，这个是磁共振的结果，另外认**测是有点痴呆，但是我们认为并没有影响生活。希望医生看下需要怎么做好一点。患者是大概8年前发生了车祸，伤到了脑袋，后面基本没有工作了，但是也一直状态越来越差。这几年一直吃恩必普和降压类药物，不知道目前到了什么状态，需要
疾病详情
记忆力下降，反应迟钝，担心老年痴呆。患者男性61岁
医生建议
脑梗后认知障碍可能与脑供血不足、脑萎缩等因素有关，建议保持良好生活习惯，使用丁苯酞、多奈哌齐等药物改善脑供血和认知功能，并定期复查肝肾功能。家庭吸氧可改善脑部氧合。
张亢医生和患者的交流
张亢医生主治医师
您好，我是智能医助，张亢医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张亢医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张亢医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
在湖南**付一医院看过，一直结果就是脑梗死，脑萎缩，由于是电子病例，导不出来相关病例。
张亢医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
【施慧达】苯磺酸左氨氯地平片，波立维硫酸氢氯吡格雷片28，恩必普丁苯酞软胶囊，
张亢医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生您好，这个是磁共振的结果，另外认**测是有点痴呆，但是我们认为并没有影响生活。希望医生看下需要怎么做好一点。患者是大概8年前发生了车祸，伤到了脑袋，后面基本没有工作了，但是也一直状态越来越差。这几年一直吃恩必普和降压类药物，不知道目前到了什么状态，需要吃什么药比较好？
张亢医生主治医师
根据张亢医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，张亢医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张亢医生主治医师
你好，你发的资料我这边看到了，患者目前主要的临床症状是什么
患者
记忆力下降，反应不过来。目前血压控制稳定。
患者
他怕会老年痴呆，因为说脑梗最后都是老年痴呆
张亢医生主治医师
主要症状是反应迟钝、记忆力下降，头核磁提示颅内白质高信号比较重、脑萎缩等征象，可能和既往的脑外伤以及年龄增长、脑供血不足等这些综合因素都有关系。
张亢医生主治医师
除了口服***和***以外，有口服过治疗认知功能障碍的药物吗
患者
那需要我怎么弄比较好呢？家里需要搞一个制氧机每天吸氧吗？
患者
****吃过
患者
目前这边的医生说恩必普不用吃了，家里还有半年的不知道要不要吃
张亢医生主治医师
丁苯酞是改善脑供血的，这个药相对比较*，改善脑供血的作用也比较好，如果家里还有的话可以吃完，口服的同时，建议每2~3个月复查一下**功能。如果目前认知功能下降比较严重，可以加用甘露特钠、多奈哌齐。
患者
您说的这两个药用量是怎么吃呢？直接按照说明书吃吗？
患者
您觉得有没有必要每天吸氧一段时间呢？我家里有制氧机
张亢医生主治医师
是的，按照说明书上的剂量口服就行。家里有条件的话可以吸氧，这个没问题。
患者
好的，多谢医生
张亢医生主治医师
不客气的
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接诊医生
擅长: 擅长脑血管病（脑梗死、脑出血等）、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化（ALS ）、脊髓性肌萎缩（SMA ）、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛，擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识，但医学博大精深，我一直在路…
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张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科