疾病详情
患者男性27岁
范彬医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 27岁
主诉：
发烧 拉稀
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
请问您发烧和拉稀的症状持续了多长时间？发烧的温度大概是多少？
患者
你好，我昨晚8.9点开始发烧，吃了一个布洛芬缓释胶囊，今早5点起来烧退了，但是频繁拉稀，已经到只拉水的情况了
患者
发烧温度，37.7
范彬医生主治医师
今天大便几次呢？
患者
今早上5.6次有了
范彬医生主治医师
是否腹痛、口渴、尿少、乏力，四肢发麻？
患者
昨天下午开始其实就有拉稀的症状了
患者
晚上回家才发烧
患者
昨天下午大概3.4次
患者
乏力有
患者
其他的症状暂时感受不出来
范彬医生主治医师
您最近是否有吃过不洁食物或饮用不洁水源？是否有其他伴随症状如腹痛，恶心、呕吐？
患者
恶心呕吐没有，饭都是正常在吃
患者
腹痛没有
患者
水也都是正常喝，就是昨天喝过一些冷饮
范彬医生主治医师
是否口渴、尿少、乏力，四肢发麻？
患者
口渴有，尿不多，有乏力的症状，四肢发麻没有
范彬医生主治医师
目前您这个情况考虑是急性肠炎伴轻度脱水，主要和饮食不当有关。先止泻治疗，避免脱水和电解质紊乱。
范彬医生主治医师
请问您都用过什么药物治疗或者家里有什么常备药物（可以拍照上传我看一下），我这边可以帮您指导用药。
患者
我家里没有，想让你帮忙来一下，我现在去药店买一些
患者
想让你帮忙开一些药
范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
没有
患者
无
范彬医生主治医师
目前可以口服左氧氟沙星 口服 每次1片（0.5g） 每天1次 服药期间注意避免长时间晒**（不超过1小时）或者外出是打伞或者涂防晒；
范彬医生主治医师
肠炎宁 口服，一次3片，一日3次，腹泻严重可增至一日4次； 缓解腹泻的症状
范彬医生主治医师
蒙脱石散，每次1袋，每天3次，首剂量加倍（第一次吃2袋），餐前1小时服用。
范彬医生主治医师
蒙脱石可均匀覆盖肠腔表面，可能影响其他药物的吸收，合用其他药物时，需在服用蒙脱石1小时前服用。
范彬医生主治医师
这3个药物
范彬医生主治医师
您可以去药店购买
患者
好的，谢谢
范彬医生主治医师
目前暂时短时间禁食，或者进食少量白粥或者是软面条（加食盐），暂时不要进食有油、蛋白类的食物，以免加重腹泻。症状缓解，逐渐过度到正常饮食
患者
好的
范彬医生主治医师
如体温超过38.5，可以使用布洛芬 0.2g 间隔4-6小时，24小时不超过4次；同时可以配合物理降温；
范彬医生主治医师
用药1-2天以后，上线复诊看症状改善情况，是否需要做药物的增减或者调整用药。
范彬医生主治医师
用药期间有什么问题，或者出现其他的症状，您及时上线咨询，看是否需要调整药物方案。或者给我留言
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
为方便您复诊反馈用药效果，根据病情指导您的药物调整，您可以购买这个复诊包。后面有什么问题及时沟通,我不在的时候也可以留言
患者
好的，谢谢
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
麻师您在百忙之中抽出一点时间为我点一下五星好评⭐⭐⭐⭐⭐，如果您以后有其他医学健康方面问题，欢迎您再来咨询。祝您***复。
患者
好的
范彬医生主治医师
蒙脱石可均匀覆盖肠腔表面，可能影响其他药物的吸收，合用其他药物时，需在服用蒙脱石1小时前服用。
患者
好的，了解了
范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
多喝****
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
主治医师
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京东互联网医院 普通内科