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头晕症状及颈椎核磁结果咨询
疾病详情
头晕、头胀、脚轻，走路时头晕加重，不走路不晕，颈椎核磁有轻度椎间盘突出。患者女性51岁
医生建议
患者头晕可能与颈椎轻度椎间盘突出有关，但需进一步检查排除前庭功能障碍。建议服用甲磺酸倍他司汀、眩晕宁片、银杏叶滴剂等药物改善症状，同时注意血压和肾脏功能。
张亢医生和患者的交流
患者
您好，我最近经常头晕，感觉天旋地转的，还伴有头胀和脚轻。走路时晕得更厉害，但不走路就不晕。
张亢医生主治医师
您好，头晕可能和多种因素有关。您之前做过颈椎核磁检查，结果显示有轻度椎间盘突出，但可能与头晕关系不大。您还有其他症状吗？
患者
是的，我还感觉睡眠时间短，而且头晕和体位变化有关。
张亢医生主治医师
了解。您建议先做头核磁和眼震电图前庭功能检查，以排除前庭内耳功能障碍引起的耳源性头晕。同时，您可以尝试口服甲磺酸倍他司汀、眩晕宁片和银杏叶滴剂来改善头晕症状。
患者
这些药吃了效果不明显，我现在已经停药了。
张亢医生主治医师
好的，那么可以先尝试口服眩晕宁片和银杏叶滴剂。枕头高度没有特殊规定，以自己感觉舒适为宜。
患者
我血压不好控制，低压总是高，而且透析十年了。
张亢医生主治医师
血压问题确实需要注意。在服用药物的同时，要注意查一查肾功能，避免因药物过多而加重肾脏负担。肾脏问题也可能影响血压。
患者
我低压怎么调整？
张亢医生主治医师
目前没有专门降低低压的药物。您可以考虑控制血压的药物，但请注意，图中提供的四种药物中没有降血压的药物。
患者
头晕和血压有关系吗？
张亢医生主治医师
是的，高血压引起的头晕一般是头昏昏沉沉发闷的感觉。
患者
我喝了养血清脑颗粒感觉好一些，但走路久了还是头晕。
张亢医生主治医师
头晕和血压控制有关，建议您在医生指导下调整治疗方案。
患者
我想做头核磁和眼震电图前庭功能检查，可以吗？
张亢医生主治医师
是的，建议您先完善这两个检查，看看头晕是中枢性的还是外周耳源性的。
患者
好的，谢谢您的建议。
张亢医生主治医师
不客气，祝您早日康复。
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科