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老人脊椎错位

疾病详情

老人4天前扭伤腰部,活动受限,疼痛难忍,磁共振提示腰椎间盘突出。患者男性74岁

医生建议

腰椎间盘突出患者建议先进行保守治疗,包括休息、药物治疗和康复理疗。注意保暖,避免腰部受凉,适当调整生活习惯。若症状加重或无改善,考虑手术治疗。

杨润豪医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
老人脊椎错位
杨润豪杨润豪医生主治医师
您好,我是全科医生杨*豪,非常高兴由我为您提供咨询服务
杨润豪杨润豪医生主治医师
老人近期有外伤吗?
患者
你好
杨润豪杨润豪医生主治医师
目前活动如何
杨润豪杨润豪医生主治医师
您好
患者
是的,老人4天前运动扭伤
杨润豪杨润豪医生主治医师
目前有哪些具体症状?
患者
目前卧床,可缓慢走路,但起身疼痛困难
杨润豪杨润豪医生主治医师
肢体活动如何,是伤到腰椎还是颈椎
患者
在当地医院做了MRT
患者
扭伤脊椎
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪杨润豪医生主治医师
磁共振提示有腰椎病
杨润豪杨润豪医生主治医师
本次外伤应该是加重了腰椎的问题
杨润豪杨润豪医生主治医师
有没有下肢疼痛,麻木、走路不稳?
患者
有的
患者
之前没有问题
杨润豪杨润豪医生主治医师
了解,疼痛是否向下肢放射?
患者
我问问,还有其他什么要了解的情况
杨润豪杨润豪医生主治医师
疼痛的性质是钝痛还是刺痛
杨润豪杨润豪医生主治医师
疼痛是否可以耐受?是否影响日常生活?
杨润豪杨润豪医生主治医师
疼痛是活动后缓解还是休息后缓解?
杨润豪杨润豪医生主治医师
按压是否疼痛加重?
杨润豪杨润豪医生主治医师
走路正常吗?
杨润豪杨润豪医生主治医师
有没有大小便的异常,有没有会阴部的麻木?
杨润豪杨润豪医生主治医师
大致有这些
患者
好的,我马上问下
杨润豪杨润豪医生主治医师
好的
患者
走路可以正常走,不疼
杨润豪杨润豪医生主治医师
了解
患者
起床时感觉到下肢抽筋一样的疼痛
患者
坐着也不会疼
患者
按压不疼
患者
大小便没有异常
杨润豪杨润豪医生主治医师
了解
患者
弯腰也不会疼
杨润豪杨润豪医生主治医师
了解
患者
日常生活没有影响 只有起床的时候疼痛
杨润豪杨润豪医生主治医师
其他的症状还有补充吗
患者
请问这种情况怎么治疗?
患者
没有其他症状
杨润豪杨润豪医生主治医师
根据您的描述和检查结果,老人是腰椎间盘突出,伴有压迫神经症状
杨润豪杨润豪医生主治医师
一般有保守治疗和手术治疗两种
杨润豪杨润豪医生主治医师
症状不是很明显,可以先进行保守治疗
杨润豪杨润豪医生主治医师
配合康复理疗,恢复会比较快一些
患者
目前医院开了“双氯芬纳双释放肠溶胶囊”
患者
是否可以?理疗是具体什么措施?
杨润豪杨润豪医生主治医师
双氯芬酸可以缓解疼痛和炎症。
杨润豪杨润豪医生主治医师
局部也可以使用一些贴膏帮助止痛
患者
一家医院说是吃药,住院保守治疗。另一家医院说是要微创手术治疗,很严重。
患者
不知道如何选择
杨润豪杨润豪医生主治医师
理疗包括热敷、按摩、牵引等。热敷在家中可以自己进行,每日两次,湿毛巾热敷就可以
患者
保守治疗的医院说是千万不能按摩,那在家是不是也不能自己操作?
杨润豪杨润豪医生主治医师
目前主要的问题是腰椎有一些不稳
杨润豪杨润豪医生主治医师
可以期待治疗(保守看看有无效果)
患者
一般要观察多长时间?
杨润豪杨润豪医生主治医师
老人年龄比较大,手术风险相对高
杨润豪杨润豪医生主治医师
一般建议观察4-8周。之后复查,看看腰椎不稳的情况有无改善
杨润豪杨润豪医生主治医师
如果症状没有明显改善**重,需要考虑手术治疗。
患者
好的,明白。这种手术属于大手术吗?风险高不高?
患者
手术难度大不大?
杨润豪杨润豪医生主治医师
具体的情况,是否能按摩牵引等,需要康复医师观看检查结果后给您推荐具体的康复方案
杨润豪杨润豪医生主治医师
微创相对创面比较小,风险中等,但是要涉及脊椎
杨润豪杨润豪医生主治医师
还是有一定的风险的
杨润豪杨润豪医生主治医师
难度不算大,正规医院都很常做
患者
那县级医院是不是不*容易做,得去省会三甲医院做?
杨润豪杨润豪医生主治医师
经验越丰富的医院做的**
杨润豪杨润豪医生主治医师
三甲医院进行当然更好
患者
好的。如果去省会医院做手术,要挂骨科还是外科?
杨润豪杨润豪医生主治医师
骨科,建议脊柱骨科
患者
好的,谢谢您
杨润豪杨润豪医生主治医师
您客气了
患者
保守治疗期间,有没有需要特殊注意的事项?
杨润豪杨润豪医生主治医师
稍等
患者
或者饮食,生活上的禁忌?
杨润豪杨润豪医生主治医师
近期多卧床休息,睡眠时的床不宜*软。
杨润豪杨润豪医生主治医师
活动那个时使用宽的腰带,增加脊柱的内在稳定性
杨润豪杨润豪医生主治医师
近期最好不要弯腰取物承重等
杨润豪杨润豪医生主治医师
饮食方面,建议多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品和**蔬菜。
杨润豪杨润豪医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您
杨润豪杨润豪医生主治医师
是否还有其他医药问题需要咨询?
杨润豪杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长呼吸道感染、睡眠呼吸暂停综合征、消化道出血、胰腺炎、腹泻、头晕、心绞痛、心力衰竭、荨麻疹的诊治。擅长高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖的长期管理与生活咨询。

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