我想咨询我父亲用药问题：我父亲70岁，两年前左脸颊上出现***大小的一块血丝，今年格外明显了。我查了小红书，与上面描述的二尖瓣面容很相似。我想咨询一下可服用什么护心药？父亲已患类风湿性关节炎20余年，今年来**同济治疗，现在在服用强的松，甲氨蝶呤片，叶酸，*********
疾病详情
70岁老人左脸颊出现血丝，疑似二尖瓣面容，患有类风湿性关节炎，高血压心脏病，慢性支气管炎，求治疗方案。患者男性70岁
医生建议
风湿性心脏病需要通过心脏彩超和BNP检查来确诊，轻度损害可使用药物控制，严重时可能需要手术。患者有慢性支气管炎，建议关注心肺症状。生活上，保持良好生活习惯，适当运动，避免过度劳累。
杨润豪医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我想咨询我父亲用药问题：我父亲70岁，两年前左脸颊上出现鹌鹑蛋大小的一块血丝，今年格外明显了。我查了小红书，与上面描述的二尖瓣面容很相似。我想咨询一下可服用什么护心药？父亲已患类风湿性关节炎20余年，今年来武*同济治疗，现在在服用强的松，甲氨蝶呤片，叶酸，硝苯地平缓释片。最近病历单我截图请您看下，结合我父亲的身体，辛苦您推荐护心药！感恩！！！
杨润豪医生主治医师
您好，我是全科医生杨*豪，非常高兴由我为您提供咨询服务
患者
杨医生早上好
杨润豪医生主治医师
您好
杨润豪医生主治医师
稍等
患者
我想咨询我父亲用药问题：我父亲70岁，两年前左脸颊上出现***大小的一块血丝，今年格外明显了。我查了小红书，与上面描述的二尖瓣面容很相似。我想咨询一下可服用什么护心药？父亲已患类风湿性关节炎20余年，今年来**同济治疗，现在在服用强的松，甲氨蝶呤片，叶酸，硝苯地平缓释片。最近病历单我截图请您看下，结合我父亲的身体，辛苦您推荐护心药！感恩！！！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
父亲5月8月同济检查的报告
杨润豪医生主治医师
有风湿性心脏病瓣膜损害吗
杨润豪医生主治医师
有做过心脏彩超没有
患者
没有做，不过十几年前已确诊心脏有问题
杨润豪医生主治医师
之前就是确认是高血压心脏病吗
患者
对
患者
高心病
患者
杨医生，您的建议是让我爸先来做一个心脏彩超来确认他是不是有风湿性心脏病的瓣膜损害对不对，如果确诊了有风湿性心脏病瓣膜的损害是用药治疗还是可以做手术治疗呢
杨润豪医生主治医师
这种情况，最好是检查一下心脏彩超
杨润豪医生主治医师
轻度损害可以使用药物来控制
杨润豪医生主治医师
严重的关闭不全或者狭窄，必要时可以考虑手术
杨润豪医生主治医师
目前患者的情况不明，使用药物，可能副作用比较大
杨润豪医生主治医师
而且质量效果不能保证
患者
好的，我十一回老家带父亲来*。您能先帮我开下控制的药物吗
患者
好的，那我还是谨慎用药对吗
杨润豪医生主治医师
目前您的父亲有活动后心累
杨润豪医生主治医师
喘息，咳嗽、咳痰等心肺症状吗
患者
对，您描述的症状全有，且嗜睡。
杨润豪医生主治医师
痰液是浓痰吗？
杨润豪医生主治医师
咳嗽、咳痰有多久了
患者
痰液是白色带小泡，不是浓痰。前后咳了两年了
杨润豪医生主治医师
之前有慢性咳嗽或者吸烟病史吗
患者
一辈子吸烟，2001年我刚上班，带他确诊为慢支。之前一直有慢性咳嗽。
杨润豪医生主治医师
了解
杨润豪医生主治医师
近期痰液有变变多吗
患者
没有变多！
患者
还是老样子，只是剧烈咳嗽后左脸颊上的血丝更明显。中秋回家，还以为父亲气色好，凑近一看才知是一小片血丝。
杨润豪医生主治医师
了解，那么还是考虑慢支炎引起的，肺部症状没有变的明显
杨润豪医生主治医师
但是心脏的心功能下降是比较明确的，目前有双下肢水肿，腹胀、食欲减退吗
患者
这要问父亲再回你稍等
杨润豪医生主治医师
好的，这些是反应他的心脏有无心力衰竭的症状
患者
无水肿，但是便秘+食欲不振
患者
也无腹胀
杨润豪医生主治医师
有可能有右心衰的症状，
杨润豪医生主治医师
最好还是检查一下，心脏彩超和BNP（抽血）、肝功检查
患者
好的，感恩
患者
肝功能8月21日检查正常
杨润豪医生主治医师
您客气了
杨润豪医生主治医师
便秘和食欲不振可能与心功能下降有关。排除肝功能的异常，有可能就是心脏问题导致的，
杨润豪医生主治医师
风湿病也会引起心脏的改变，药物上，一般一控制症状减少后续发病为主
杨润豪医生主治医师
具体方案还是建议检查后再制定
患者
祝您****
杨润豪医生主治医师
您客气了，祝您身**康，也祝您父亲***复
杨润豪医生主治医师
感谢您的认可
杨润豪医生主治医师
有需要您可以继续咨询
杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪医生的问诊记录
-
总交流次数
33
医生回复次数
17
患者：女 30岁
-
总交流次数
120
医生回复次数
64
患者：男 30岁
-
总交流次数
55
医生回复次数
36
患者：男 6岁
-
总交流次数
70
医生回复次数
37
患者：女 50岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
28
患者：男 70岁
-
总交流次数
80
医生回复次数
47
患者：男 74岁
-
总交流次数
38
医生回复次数
23
患者：女 22岁
-
总交流次数
38
医生回复次数
22
患者：男 56岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
27
患者：女 7岁
-
总交流次数
101
医生回复次数
59
患者：男 38岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
杨润豪
主治医师
已认证
京东互联网医院 全科