疾病详情
四肢无力、眼袋浮肿、免疫力差、失眠，浅表性胃炎病史，归脾丸治疗无效。患者男性36岁
医生建议
疾病：脾胃虚弱、肝气郁结。用药：归脾丸、参茸鞭丸。生活建议：调整生活习惯，减少熬夜，保持良好心态，适当运动。
王瑞华医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“问医生问中医脾胃”的问题
患者
舌苔发白，四肢无力疼痛感，眼袋经常肿大
王瑞华医生主治医师
您好，我是互联网王医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述，网上诊疗不同于面诊，可能回复不及时，请您理解，我肯定会在规定的时间内解决您的问题，请放心等待。
王瑞华医生主治医师
请问就诊人是您本人吗？
患者
是本人
王瑞华医生主治医师
舌苔拍我看看，舌头👅
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
头发油脸油大便不成型粘马桶口干舌燥燥热手心脚心出汗手心脚心发热腰酸腰痛等有吗？
患者
睡觉后经常做梦，似睡似醒，十二点睡，四五点钟就容易醒了
王瑞华医生主治医师
有没有是吗？
患者
没有腰疼，也没有手心出汗
患者
头发和联也不油
王瑞华医生主治医师
别的都有？还是
患者
大便倒是有些不成型，粘点马桶
患者
不口干也不舌燥
患者
我以前有浅表性胃炎，后来一年多**好了
患者
最近半年经常四肢无力，眼袋浮肿，免疫力差一感冒
患者
还失眠
王瑞华医生主治医师
上述情况多久了？
患者
半年了
患者
我吃了归脾丸好了一个月，最近又感觉严重了
王瑞华医生主治医师
熬夜饮酒多吗？心态容易紧张焦虑多想吗？
患者
吃完归脾丸后效果很好，不知道最近为啥感觉又不行了
王瑞华医生主治医师
熬夜饮酒多吗？心态容易紧张焦虑多想吗？这些有吗？
患者
熬夜比较多，酒不多，经常心思多
患者
经常怕失业，中年危机，考虑的多点
王瑞华医生主治医师
您好，根据您目前提供给我的信息，初步考虑肝气郁结，心脾气血两虚湿气重，该疾病首先考虑因熬夜、心思多导致的。
王瑞华医生主治医师
情绪关系很大
患者
就是房事后四肢酸软很久恢复不了
患者
还感觉眼袋涨
王瑞华医生主治医师
性几天一次 每次可以持续多久？
患者
我大概一周一次
患者
持续时间3分钟左右
王瑞华医生主治医师
根源考虑还是情绪因素，情绪压力导致的，其实问题不大，肝郁心脾两虚湿气重，肝郁肾虚
患者
我一直性功能就不好，很多时候坚持不到一分钟，之前有手淫的习惯
王瑞华医生主治医师
嗯，手淫引起的龟头敏感
患者
是的
患者
现在基本上就是进去就不行了
王瑞华医生主治医师
建议，饮食清淡，辛辣熬夜少，不喝***绪努力调整好，不紧张焦虑多想，性最多一周一次，每次一次，继续保持彻底不手淫，然后吃*药**调理（自己熬的*药，代煎***可以）
患者
一直都这样没去看过性病科
王瑞华医生主治医师
嗯
患者
龟头敏感能看好吗
患者
我这样的年龄多久一次正常
王瑞华医生主治医师
我说的做到前提，**调理，会比现在好很多，尤其情绪，性不要频不手
王瑞华医生主治医师
5-10分钟以上
患者
最近性生活有点频繁，一周两次算不算多
王瑞华医生主治医师
对您目前状态，多
患者
我这个给帮忙开点*药调理一下吧
患者
好的
王瑞华医生主治医师
自己熬的*药，代煎*药，您需要哪一种
患者
能药店直接买的那种吗
患者
我在外面出差，不好自己煎煮
王瑞华医生主治医师
***可以归脾丸+参茸鞭丸，先吃看看，如果效果不好，吃*药**调理
王瑞华医生主治医师
为了您的用药安全，用药前注意： 1、是否对药物（包括抗生素如***或青霉素类或喹诺酮类等）或食物有过敏？ 2、**功能是否有异常？ 3、有无其他既往病史？ 4、请问目前是否在备育期？ 如果都没有的话，回复“无”即可，如有特殊情况，告知一下。
患者
无
患者
我的舌头为什么一直是裂的
王瑞华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
按照药品说明书上得用法、用量服用，吃药前再详细看下说明书上的用药禁忌，确保用药安全；先吃10天左右看下症状改善情况再复诊
王瑞华医生主治医师
以前长期手淫会引起，多思多虑肝郁也会引起
患者
好的
王瑞华医生主治医师
🤝🏻，请问您还有其他问题需要咨询吗？
患者
自己剪的药能开下吗？
王瑞华医生主治医师
稍等，开方中
王瑞华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
如有需要，可以点击上面处方👆🏻，直接点申请开药就能买药，这些*药商家平台严格筛选过的，质量还是有保证的，共收到10剂，服用方法：一次一剂 水煎服，一日两次，早晚饭后15-30分钟左右喝，吃8天剩2天找我复诊。
王瑞华医生主治医师
1剂*药熬法:*药放锅里（首选砂锅或不锈钢锅），加水没过药材3-4CM，熬25-30分钟左右，一般熬剩下大半碗水就可以了；然后把熬的***倒出来；药渣不要倒出来，再放适量水，继续熬20-25分钟。两次熬的***倒在一起，然后分两份，早晚饭后口服。
王瑞华医生主治医师
方子超过5天，如果不吃，方子就没啥用了，什么时候吃，什么时候根据病情+舌苔重新开方
患者
嗯
王瑞华医生主治医师
🤝🏻，请问您还有其他问题需要咨询吗？
王瑞华医生主治医师
麻烦帮我“评价”一下，谢谢。 同时，赠送您3次免费追问的机会，2天有效，如还有问题，可继续追问，上班期间可能回复不及时。
王瑞华医生的问诊记录
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36
医生回复次数
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患者：男 34岁
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患者：男 33岁
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42
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21
患者：男 34岁
接诊医生
擅长: 1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚（健脾补气、温肾健脾）、肾虚（阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲） 2.胃食管反流（反流性食管炎）、胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮）、炎症性肠病（肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎）、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝（乙型肝炎）、丙肝（丙型肝炎）、肝硬化（原发性胆汁性肝硬化、腹水）、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。
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王瑞华
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