疾病详情
我最近月经量少，胸闷气短，偶尔头晕，舌质淡，胖大有齿痕，苔白腻，想知道这是什么原因？患者男性61岁
医生建议
根据您的症状和体征描述，考虑可能是心脾两虚引起的。建议使用归脾丸进行对症治疗，并注意饮食和生活习惯的调整。同时，保持良好的作息规律也非常重要。
王姿谕医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕医生主治医师
您好，有什么可以帮助您？
王姿谕医生主治医师
请问您是患者本人还是代替其他人咨询呢？如果是代替其他人，因为涉及处方实名要求，请您把个人信息修改为就诊人的信息
王姿谕医生主治医师
舌质淡，胖大有齿痕，苔白腻，考虑痰湿体质
患者
我是女士
王姿谕医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
月经量少
患者
胸闷气短
患者
偶尔头晕
王姿谕医生主治医师
饮食、大小便怎么样？
王姿谕医生主治医师
嗯
患者
大小便正常
患者
睡眠也没问题
患者
肚子有点涨
王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏？现在有没有在服用中的药物？是否正在备孕？是不是在孕期/哺乳期/月经期？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？
患者
没有备孕，
王姿谕医生主治医师
根据您目前提供的病史，症状和体征描述，考虑是心脾两虚的可能性比较大，建议可以先用归脾丸进行对症治疗，先用7天，观察用药后缓解情况，再行复诊。
王姿谕医生主治医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前，请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无相关禁忌再正常用药；用药过程中如果出现不适，立即停药，紧急情况，优先就近三甲正规医院就诊，非紧急可线上复诊咨询。
患者
好的
王姿谕医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您😊
患者
月经量少用单独调理吗
患者
吃归脾丸就可以了啊
王姿谕医生主治医师
服用归脾丸可以改善的 不需要单独调理
王姿谕医生主治医师
对
患者
好的谢谢
王姿谕医生主治医师
不客气
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王姿谕
主治医师
已认证
沈阳市中医院 中医内科