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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我胃不舒服,隐隐作痛,吃了铝镁加和谷氨酰胺片效果不明显,平时喜欢喝温水,食欲正常,偶尔会有口臭,情绪上最近压力比较大,睡眠也不是很好。请问这是什么原因?患者男性36岁

医生建议

根据你的症状和检查结果,初步判断为肝气犯胃、脾虚痰湿。建议你继续服用养胃舒,并尝试用玫瑰花、合欢花、陈皮、黄芪泡水喝,以疏肝解郁健脾祛湿。为了改善你的症状,建议你注意以下几点:每日三餐规律进食,饮食宜清淡易消化,多食蔬菜和水果;晚10点之前睡觉,避免熬夜;禁辛辣刺激食物、浓茶、浓咖啡和生冷食物;适当运动。同时,考虑进行胃镜检查以明确诊断。希望以上建议对你有所帮助。

钟芳芳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
您好,我是中医钟医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
请问就诊信息是患者本人吗?
患者
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
有什么不舒服症状吗
患者
胃不舒服,隐隐约约,前段时间吃了铝镁加和一个什么谷氨什么的胃药,效果不怎么样。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
线下就诊过吗?做过检查吗?
患者
后面自己买了一点养胃舒吃,感觉更好一点
患者
在当地医院拿的铝镁加等,做了幽门螺旋杆菌为65阴性
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
饮食怎么样?喝水愿意喝热的还是凉的?食欲怎么样?吃饭后有没有胃胀?有没有反酸烧心?有没有口臭?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
大便怎么样?干还是稀?粘不粘?多长时间一次?排便是否有困难?
患者
严重的时候就是喝热汤有一种烫的感觉,
患者
食欲可以,喝水喜欢温水,吃了不会胀,也不会反酸,前段时间会口臭
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
平时情绪怎么样?有没有急躁易怒或者情绪低落?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
请问最近睡眠怎么样?有没有入睡困难,多梦易醒?
患者
大便正常,长期一天二次
患者
最近压力比较大,比较压郁
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
平时怕冷还是怕热?
患者
前段时间睡眠经常半夜4点左右醒,现在不会了
患者
怕冷
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
还有什么不舒服症状?
患者
其他没了,咽喉炎是一直会有,最近好像还会有点咳,
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
根据您的舌苔及症状,您目前的情况考虑是肝气犯胃
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
脾虚痰湿
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
给您建议调理一下
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
我需要了解一下。请问您以前有没有出现过药物过敏?有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病?**功能正不正常?是否有其他病史?是否备育期?
患者
没有
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
养胃舒可以继续服用
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
可以玫瑰花,合欢花,陈皮,黄芪泡水喝,疏肝解郁健脾祛湿。
患者
好的
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
每日三餐规律进食,饮食宜清淡易消化,食物多样,保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量,多饮水。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
建议您注意调整睡眠时间,晚10点之前睡觉,别熬夜,注意禁辛辣刺激食物,禁浓茶浓咖啡。禁生冷。合理膳食,多食蔬菜,适当运动。
患者
好的,谢谢
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
请问还有其他问题吗?
患者
有没有必要去做胃镜
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
检查一下明确最好
患者
好的,谢谢医生!
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
不客气
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
请问还有其他问题吗?
患者
没有了,谢谢!
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
问诊结束,麻烦评价一下给个五星好评呗,谢谢。
患者
好的
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您身体**!
患者
谢谢医生!
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
不客气
钟芳芳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长焦虑抑郁症,失眠,脾胃病,阳痿早泄,膝关节炎,腰疼,打鼾,鼻炎,咽炎,心慌,胸闷,痛经、月经不调、更年期综合症,不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病,口臭,便秘,反流性食管炎,胃酸过多,慢性胃炎,萎缩性胃炎,结肠炎,颈椎病,腰椎病,烦躁,颈髓损伤,重症肌无力,脊髓炎,严重肺炎,间质性肺炎,肺纤维化,高血压,2型糖尿病,脑卒中,偏瘫,颈肩综合症,不安腿综合症等治疗,擅长舌诊诊断疾病,中药茶饮,中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理,擅长看检验,颅脑,颈椎,腰椎片子,超声结果给出治疗建议。

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钟芳芳
钟芳芳
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聊城市第二人民医院 中医内科