疾病详情
嗓子总感觉有痰，皮肤干燥，长期服用精神药物，偶尔肚子热口水多，恶心想吐，情绪易怒，睡眠噩梦惊醒，腰总感觉软没有力气，之前腰一软腿也软摔跤，想知道可能是什么问题？患者女性24岁
医生建议
根据您的症状和舌苔分析，考虑可能是肝郁脾虚引起的。建议您进行中医调理，包括适当的室内锻炼、保持心情舒畅、规律进食清淡易消化的食物、多饮水、避免熬夜和辛辣刺激食物。同时，考虑服用益气养血口服液来补气血。请注意，服用前请先了解自己的过敏史和慢性病情况。
钟芳芳医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
钟芳芳医生主治医师
您好，我是中医钟医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
钟芳芳医生主治医师
请问就诊信息是患者本人吗？
患者
是的
钟芳芳医生主治医师
有什么症状吗
患者
嗓子总感觉有痰
患者
皮肤干燥
钟芳芳医生主治医师
线下就诊过吗？吃过药吗？做过检查吗？
患者
长期服用精神药物
钟芳芳医生主治医师
有***成分的吗？
患者
没有
钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳医生主治医师
饮食怎么样？喝水愿意喝热的还是凉的？食欲怎么样？吃饭后有没有胃胀？有没有反酸烧心？有没有口臭？
钟芳芳医生主治医师
大便怎么样？干还是稀？粘不粘？多长时间一次？排便是否有困难？
钟芳芳医生主治医师
您好，我需要了解一下您身体的整体情况，以便对您的病情进行综合评估，这样我才能更好地给您最佳的治疗方案。
患者
饮食之前还好，最近恶心不想吃东西，喝热水，偶尔肚子热口水多，恶心想吐。 没有口臭
钟芳芳医生主治医师
平时情绪怎么样？有没有急躁易怒或者情绪低落？
患者
大便稀黏
钟芳芳医生主治医师
请问最近睡眠怎么样？有没有入睡困难，多梦易醒？
患者
三四天一次有时一天两次
钟芳芳医生主治医师
好的
患者
情绪会偶尔易怒
钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳医生主治医师
还有什么不舒服症状？
患者
偶尔低落
钟芳芳医生主治医师
好的
患者
前天睡眠噩梦惊醒
钟芳芳医生主治医师
根据您的舌苔及症状，您目前的情况考虑肝郁脾虚引起的。
钟芳芳医生主治医师
还有什么不舒服症状？
患者
眼睛总集中不了精神，左眼往边上跑，头晕
钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳医生主治医师
请问最近睡眠怎么样？有没有入睡困难，多梦易醒？
患者
平时不做梦睡眠很好
钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳医生主治医师
给您建议调理一下
钟芳芳医生主治医师
开药之前我需要了解一下。请问您以前有没有出现过药物过敏？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？是否有其他病史？需要询问是否孕期、备孕期、哺乳期？
钟芳芳医生主治医师
根据您情况不排除焦虑抑郁状态。还是要调整心态为主。
钟芳芳医生主治医师
回答一下上面问题给您建议
患者
不开药了医生，前段时间喝*药调理过，肠胃不适，高血压之前有，后来医生让停了
钟芳芳医生主治医师
那回答一下给您其他建议
患者
好
钟芳芳医生主治医师
生命在于运动。可以选择一些适合室内的锻炼方式，比如**拳、八段*、瑜伽等，以调畅气机、疏通经脉，调节身心状态。静坐能够澄清思虑，增进健康，是修养身心的一种**方法。
钟芳芳医生主治医师
中医重视形神一体、身心并调，精神状态能影响人体内环境的协调平衡，情志**有助于气血调和，应保持心情顺畅，切勿发怒，顺应自然规律，精神外向，使气机宣畅，通泄自如，避免过度紧张和焦虑。
钟芳芳医生主治医师
每日三餐规律进食，饮食宜清淡易消化，食物多样，保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量，多饮水。
钟芳芳医生主治医师
建议您注意调整睡眠时间，晚10点之前睡觉，别熬夜，注意禁辛辣刺激食物，禁浓茶浓咖啡。禁生冷。合理膳食，多食蔬菜，适当运动。
钟芳芳医生主治医师
这些都是给您的建议
患者
我想知道补气血买什么***可以呢
患者
阿胶口服液之类的可以吗
钟芳芳医生主治医师
我需要了解一下。请问您以前有没有出现过药物过敏？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？是否有其他病史？需要询问是否孕期、备孕期、哺乳期？
钟芳芳医生主治医师
关于用药建议
钟芳芳医生主治医师
需要回答一下问题
钟芳芳医生主治医师
请理解一下哈
患者
阿奇过敏，肌酐稍高
钟芳芳医生主治医师
建议服用益气养血口服液
钟芳芳医生主治医师
按说明书服用 2 周到 1 月左右
患者
心电图有一些小小密密麻麻的起伏
患者
整体正常
患者
需要长期服用吗
患者
腰总感觉软没有力气，之前腰一软腿也软唉摔跤
钟芳芳医生主治医师
按说明书服用 2 周到 1 月左右
钟芳芳医生主治医师
后期复诊调理看看再说
患者
嗯好的
钟芳芳医生主治医师
看看上面注意事项哈
钟芳芳医生主治医师
保持心情**
患者
好的，谢谢医生
钟芳芳医生主治医师
不客气
钟芳芳医生主治医师
请问还有其他问题吗？
钟芳芳医生主治医师
问诊结束，麻烦评价一下给个五星好评呗，谢谢。
患者
好的，没有了
钟芳芳医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您身体**！
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接诊医生
擅长: 擅长焦虑抑郁症，失眠，脾胃病，阳痿早泄，膝关节炎，腰疼，打鼾，鼻炎，咽炎，心慌，胸闷，痛经、月经不调、更年期综合症，不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病，口臭，便秘，反流性食管炎，胃酸过多，慢性胃炎，萎缩性胃炎，结肠炎，颈椎病，腰椎病，烦躁，颈髓损伤，重症肌无力，脊髓炎，严重肺炎，间质性肺炎，肺纤维化，高血压，2型糖尿病，脑卒中，偏瘫，颈肩综合症，不安腿综合症等治疗，擅长舌诊诊断疾病，中药茶饮，中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理，擅长看检验，颅脑，颈椎，腰椎片子，超声结果给出治疗建议。
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钟芳芳
主治医师
已认证
聊城市第二人民医院 中医内科