疾病详情
我最近健忘，白天干活头出汗多，思维迟缓，早泄，持续了两个月，希望能得到医生的帮助。患者男性36岁
医生建议
根据患者的症状和舌象，初步诊断为肝郁肾虚、湿热郁滞。建议使用中药免煎颗粒进行治疗。同时，需要注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持良好的心态，适当进行体育锻炼，增强体质。
柳润松医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
您好，我是平台的柳医生，您的咨询问题已收到。
柳润松医生主治医师
你好，目前主要有哪些症状呢
患者
健忘白天干活头出汗多**迟缓早泄
柳润松医生主治医师
你好，你这症状出现多久啦？
患者
两个月了
柳润松医生主治医师
平时容易感冒吗，有没有稍微一活动就出汗的情况
患者
不感冒，就是吃饭和干活满头大汗
柳润松医生主治医师
有没有腰膝酸困，头晕耳鸣，视物模糊，手脚心热，盗汗等情况？
患者
没有
柳润松医生主治医师
最近饮食胃口，睡眠质量，大小便怎么样了呀？
患者
容易上火便秘，胃口可以
柳润松医生主治医师
那睡眠质量怎么样
患者
可以
柳润松医生主治医师
平时有没有尿后余沥的情况？就是感觉尿不干净的情况？
患者
没有
柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀？有没有口干口苦口臭？有没有阴囊潮湿呢？
患者
容易抑郁发呆烦躁做事不认真
患者
容易口干喝水多，有阴囊潮湿
柳润松医生主治医师
嗯嗯，还有其他不舒服的吗？
患者
没有了
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
柳润松医生主治医师
你好，你现在描述的症状及舌象来讲，主要还是考虑属于中医上肝郁肾虚，湿热郁滞为主的表现
柳润松医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物，药物过敏史？**功能是否正常？平时有什么基础病？是否正在服用药物？是否在备育期？
柳润松医生主治医师
有没有上面提到的药物过敏等情况呢
患者
没有
柳润松医生主治医师
为了您服药更便捷，优先为您选择*药免煎**。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。
患者
好的
柳润松医生主治医师
好的，请稍等，我给您开处方，处方开好后还需要审核，请稍等一会
患者
好的谢谢
柳润松医生主治医师
客气啦，稍等
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
每天2次，每次1包，温水冲服就可以，饭后20-30分钟服用。
柳润松医生主治医师
服用药物期间，饮食清淡点，适量吃点健脾胃的食物比如山药扁豆**之类，适量运动，保持心情**。用药期间如有不适，请立即停药并前往线下医院就诊。
柳润松医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您！
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接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，消化不良，脾虚，脾胃虚寒，湿证，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，咳嗽，咳痰，更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡，肾虚，肾阳虚，肾阴虚，尿频，湿热，肺热，关节痛，阴虚火旺，宫寒，肝火，气虚，肾气虚，内分泌失调，肝气郁结，肝郁脾虚，湿热下注，口干，精囊炎，肝血不足，下焦湿热，心肾不交，关节疼痛，肝胆湿热，脾肾两虚，尿急，气滞血瘀，气血两虚，心脾两虚，睡眠不足，脾气虚，脾虚湿热，温病，尿黄，脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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柳润松
主治医师
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忻州市人民医院 中医内科