疾病详情
我最近食欲不振，睡眠不好，经常起夜，感觉没劲。有腰膝酸困和头晕耳鸣的症状，但视物模糊没有。平时我怕冷，情绪也不是很好，有点口臭。还有尿频，尤其是下午。请问这是什么病？患者男性33岁
医生建议
根据你的症状和体质，初步诊断为脾肾两虚兼肝郁。建议你服用中成药来调理身体，注意饮食清淡，适量运动，保持心情愉悦。同时，避免过度劳累和熬夜，保持良好的生活习惯。由于你有高血压和肾功能不佳的情况，选择中成药时需要谨慎，建议在医生的指导下进行。
柳润松医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
您好，我是平台的柳医生，您的咨询问题已收到。
柳润松医生主治医师
你好，目前主要有哪些症状呢
患者
食欲不振，睡眠不好起夜，没劲
柳润松医生主治医师
你好，你这症状出现多久啦？
患者
有一段时间，具体时间说不好
柳润松医生主治医师
现在是入睡困难还是多梦易醒？
患者
易醒，一般都是三四点左右
柳润松医生主治医师
有没有大便粘腻或者不成形的情况？
患者
没有
柳润松医生主治医师
有没有腰膝酸困，头晕耳鸣，视物模糊，手脚心热，盗汗等情况？
患者
前面几个有，手脚心热没有，反倒是脚凉，盗汗这一段没有，之前有过一两次
柳润松医生主治医师
那平时怕冷多些，还是怕热多些呢
患者
怕冷
柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀？有没有口干口苦口臭？有没有阴囊潮湿呢？
患者
口苦没有，有点口臭，情绪不好，阴囊潮湿应该没有
柳润松医生主治医师
阴囊潮湿就是大腿根部的睾丸潮湿，不*干爽
患者
那没有
柳润松医生主治医师
你好，平时还有其他的不舒服吗
患者
有点尿频，下午明显，别的没啥了
柳润松医生主治医师
你好，你现在描述的症状及舌象来讲，主要还是考虑属于中医上脾肾两虚，兼有肝郁为主的表现
患者
那吃点啥药
柳润松医生主治医师
你先修改一下个人信息和姓名
患者
想问一下开药只给药方还是*药也要一起拿
柳润松医生主治医师
成药的话都可以，*药尽量平台配送，避免药物质量影响效果
患者
那***您比较推荐哪款
柳润松医生主治医师
你先修改一下个人信息和姓名
患者
可以了
柳润松医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物，药物过敏史？**功能是否正常？平时有什么基础病？是否正在服用药物？是否在备育期？
患者
没有过敏史，血压有点高，在服用***，肾功肌酐和尿酸偏高
柳润松医生主治医师
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柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
服用药物期间，饮食清淡点，适量吃点健脾胃的食物比如山药****之类，适量运动，保持心情**。用药期间如有不适，请立即停药并前往线下医院就诊。
柳润松医生主治医师
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接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，消化不良，脾虚，脾胃虚寒，湿证，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，咳嗽，咳痰，更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡，肾虚，肾阳虚，肾阴虚，尿频，湿热，肺热，关节痛，阴虚火旺，宫寒，肝火，气虚，肾气虚，内分泌失调，肝气郁结，肝郁脾虚，湿热下注，口干，精囊炎，肝血不足，下焦湿热，心肾不交，关节疼痛，肝胆湿热，脾肾两虚，尿急，气滞血瘀，气血两虚，心脾两虚，睡眠不足，脾气虚，脾虚湿热，温病，尿黄，脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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柳润松
主治医师
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忻州市人民医院 中医内科