疾病详情
脚后跟有一个包块七八年，最近天气变化后有些疼痛，体重200多斤，经常运动减肥，想知道是否需要手术治疗？患者男性43岁
医生建议
根据症状和图片，初步判断可能是跟腱囊肿。建议进行彩超检查以明确诊断。可以使用局部止痛药物来缓解疼痛，但手术治疗是根治的方法。同时，控制体重、减少步行量和避免过度运动可以帮助缓解症状。
席岚青医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“骨质增生”的问题
患者
脚后跟增生
席岚青医生主治医师
您好，我是京东互联网医院全科医生席岚青，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
席岚青医生主治医师
脚后跟增生的症状出现了多长时间？
患者
持续了七八年
席岚青医生主治医师
可以拍照看一下吗？
患者
嗯，我现在就拍
席岚青医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
席岚青医生主治医师
这个位置出现了包块，有没有线下做过什么检查呢？照片或者彩超。
患者
七八年前做过
席岚青医生主治医师
目前是否有疼痛或不适的感觉？
患者
说是没事
患者
之前不疼，
席岚青医生主治医师
当时做的检查考虑包块是什么呢？
席岚青医生主治医师
目前这个包块按起来是硬的还是软的？有没有波动感？另外按压的时候有没有疼痛呢？
患者
最近天气变化，然后我又按压了几次，有一点点疼
患者
之前是硬的
席岚青医生主治医师
现在不是硬的了吗？
患者
现在感觉有一点点软，但里边还是偏硬
席岚青医生主治医师
七八年间，这个包块的大小有没有变化呢？
患者
变大了
患者
以前小一些
席岚青医生主治医师
好的，您平时身体怎么样？有没有什么疾病？其他部位有没有出现过这种情况？
患者
我一直没当回事
患者
偏胖，
患者
有脂肪肝
患者
其他部位没有
患者
我体重200多斤，
患者
经常运动减肥
患者
是不是跟体重*大压迫有关？
席岚青医生主治医师
好的
患者
有时候走一两万步
席岚青医生主治医师
目前行走有没有影响
患者
暂时没有
患者
前几天，每天走一两万步，
患者
是不是跟运动过量有关？
席岚青医生主治医师
目前这个位置的包块是存在的，考虑良性的概率大，但是目前有疼痛，应该是对您穿鞋也是影响的
患者
对穿鞋影响还行
席岚青医生主治医师
建议可以完善局部的彩超检查，明确性质，必要时可以把保块切除了
席岚青医生主治医师
这个一般影响不大
患者
保守治疗行吗？
患者
必须手术？
席岚青医生主治医师
保守治疗意义不大，因为可能是没有明显缓解的
患者
先上一点药行吗？
席岚青医生主治医师
只是可以改善一下您的疼痛，后期一刺激可能复发
患者
您刚才说，良性概率大？
席岚青医生主治医师
可以的，目前可以先用点局部的止痛药物
席岚青医生主治医师
是的
患者
意思是也有可能是恶性？
席岚青医生主治医师
因为这么久也没有*大变化
患者
嗯，快十年了
席岚青医生主治医师
没有病理，我们不能说的非常绝对
患者
要是恶性，不可能持续十年吧？
席岚青医生主治医师
请问就诊信息是您本人吗？您既往是否有药物过敏史？现在是否在服用其他药物？有备孕打算吗？有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况？近期有无饮酒？如无以上情况回答“无”即可。
席岚青医生主治医师
是的
患者
无
患者
您刚才说局部止疼药，比如？
席岚青医生主治医师
我正在给您发
患者
嗯
席岚青医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
问您一下，这个药除了止疼，有**的作用吗？
患者
对了，我家今天下雪，这个包块就疼，我感觉跟天气有关
患者
您还在吗？
席岚青医生主治医师
在的
席岚青医生主治医师
双氯芬酸二乙胺乳胶剂主要是止痛和**作用，但是**效果有限。
患者
我感觉跟天气有关
患者
天气一变化，这个就疼
席岚青医生主治医师
天气变化确实可能影响疼痛感。
席岚青医生主治医师
建议注意保暖，避免受凉。
患者
初步判断，您觉得这个包块是啥？
患者
囊肿？还是增生？
席岚青医生主治医师
考虑是个跟腱上的囊肿可能性大
患者
嗯
席岚青医生主治医师
建议进一步做彩超检查以明确诊断。
患者
囊肿有七八年的哈？
患者
不是突然产生的
席岚青医生主治医师
另外的话还是要考虑去手术治疗。这样才能根治。
患者
。。。不想手术
患者
除了刚才那个***，您还有**的药吗？
席岚青医生主治医师
囊肿可以持续多年，但可能会逐渐增大。保守治疗只能暂时缓解症状
席岚青医生主治医师
其他的药物，暂时不用了
患者
是吧？
席岚青医生主治医师
可以适当的热敷就行
患者
热敷？那烫脚泡脚是不是也能缓解？
席岚青医生主治医师
热敷和泡脚可以帮助缓解疼痛和不适感。注意水温不要过高，以免烫伤。
患者
我是不是这几天先不走一万步了？
患者
每天一万步
席岚青医生主治医师
是的，建议减少步行量，避免过度运动，给脚后跟**负担。
患者
越走越严重？
患者
嗯嗯
席岚青医生主治医师
过度运动可能会加重症状，建议减少步行量，避免对脚后跟的过度压力。
患者
您说我可以拍个彩超？
患者
X光不行吗？
患者
必须彩超？
席岚青医生主治医师
彩超可以更清晰地显示软组织和囊肿的情况，建议优先选择彩超检查。
患者
嗯
患者
假如，我说的是假如是恶性，这个就是骨肿瘤？
患者
存在快十年了，应该不是哈？
席岚青医生主治医师
考虑到您描述的情况，恶性肿瘤的可能性较低。
患者
嗯嗯
患者
多谢您
席岚青医生主治医师
您不用*担心，做个彩超里面是什么，就基本可以确定了。
席岚青医生主治医师
您客气了，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快。
患者
就去骨科医院做彩超就行？
席岚青医生主治医师
是的
患者
谢谢席大夫
席岚青医生主治医师
您客气了，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！如果您满意此次服务，麻烦帮我点一下5星好评，谢谢！
患者
嗯，好的
席岚青医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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