疾病详情
我最近两个月总有低血糖症状，饭后两小时到四小时，虽然每次测血糖也没有很低，但我还是很担心。同时，我前两年得过焦虑症，吃了两年抗焦虑药，今年停了。最近嘴上一直在起粉刺，起了十多个。请问这是什么原因？患者男性33岁
医生建议
根据你的描述，可能存在糖尿病前期的风险，建议你做进一步的检查来排除这一可能性。同时，注意改善慢性胃炎的情况，少吃多餐，避免过度饥饿。另外，考虑到你有肥胖和空腹血糖偏高的情况，需要控制体重，适当运动。对于焦虑症和粉刺问题，建议你复诊一下心理科，评估目前的症状是否与焦虑有关，并注意改善生活习惯，避免熬夜等不良习惯。
席岚青医生和患者的交流
患者
低血糖症状
席岚青医生主治医师
您好，我是京东互联网医院全科医生席岚青，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
席岚青医生主治医师
低血糖症状出现多久了？
席岚青医生主治医师
有哪些症状呢？
患者
你*** 我最近两个月总有低血糖症状 就是饭后两小时到4小时 但是每次测血糖也没有很低 在4.5到6
患者
这是为什么呢
席岚青医生主治医师
饭后两小时到四小时出现低血糖症状时，是否有头晕、心慌、出汗等表现？
患者
指尖那种血糖仪
患者
就是很想吃东西 出汗 心慌 手抖
患者
那种感觉
席岚青医生主治医师
最近是否有体重变化或食欲改变？
患者
体重一直在190到195
患者
波动
患者
没啥大变化
席岚青医生主治医师
身高呢
患者
180
席岚青医生主治医师
身高:1.8米，体重:92.5公斤，您的体重指数（BMI）数值是28.55，属于肥胖，可以适当的减重
席岚青医生主治医师
平时身体怎么样？有没有什么疾病？
席岚青医生主治医师
我还需要了解您更多的信息，才能给您更全面的诊疗建议，所以问的比较详细，请您能理解
患者
这个症状是糖尿病前期吗
患者
前两年得过焦虑症 和幽门螺旋杆菌
席岚青医生主治医师
最近监测过空腹血糖吗？
患者
吃了两年**** 今年停了
席岚青医生主治医师
除了想吃饭之外，有没有多饮水、多尿的情况？
患者
空腹血糖大概都是5到 6.3之间
患者
不固定
席岚青医生主治医师
近段时间有没有压力增大，情绪变化或者其他的焦虑的情况吗？
患者
有口干 这个毛病很久了 主要是我们这天气就干燥 屋里湿度只有25到30
患者
有焦虑 现在就焦虑这个了……
患者
害怕糖尿病
席岚青医生主治医师
请问您有家族糖尿病史吗？
患者
我妈有
席岚青医生主治医师
先不要*担心的
患者
他在50岁发病的
席岚青医生主治医师
目前您的血糖测得情况看，还是在一个正常的范围的
患者
有一次饭后两小时血糖7.8 因为*饿吃了两碗饭
患者
这个正常吗
患者
上8的情况基本没有
席岚青医生主治医师
饭后两小时血糖7.8也是在正常范围的。
患者
现在每天就是两餐之间有低血糖症状 但是每次测又不低 整的我每天焦虑
席岚青医生主治医师
但是您空腹有6.3的情况，有肥胖以及饮食增多的情况，需要考虑有没糖有耐量异常的情况。
席岚青医生主治医师
建议您先放松心情，不要过于担心。
席岚青医生主治医师
建议您可以线下做一个空腹静脉血以及***耐量试验和胰岛素释放实验和糖化血红蛋白检测。
患者
是的 这两年因为焦虑症吃药和焦虑身体不舒服 没锻炼过 体重增加非常多
席岚青医生主治医师
排除一下是否存在糖尿病的可能性
患者
原来我才140
席岚青医生主治医师
另外您的情况建议完善一下内分泌相关的其他检查，如甲状腺素和甲状腺彩超的检查，排除一下有没有甲状腺功能的异常。
席岚青医生主治医师
理解您的情况
患者
这个检测一般医院可以做吗
患者
我不*想去大医院
席岚青医生主治医师
一般的2甲就可以的
患者
好的 我抽空去看看 我这个还算不上糖尿病对吧
席岚青医生主治医师
另外您之前有过焦虑症的情况，建议您近期可以去复诊一下，让心**的医生评估一下目前的症状有没有可能是焦虑引起的。
席岚青医生主治医师
从您目前监测的血糖来看，还没有达到糖尿病的诊断标准。
患者
最近嘴上一直在起粉刺 起了十多个
患者
是不是也内分泌异常
患者
每次起完了就没两天原来位置又钻出来了
患者
就那种白头粉刺
席岚青医生主治医师
最近是否有作息时间的改变？睡眠如何呢？
患者
我作息一直不*正常 工作需要熬夜
患者
睡眠一般
席岚青医生主治医师
熬夜和睡眠不足也是是会影响内分泌的，所以可能导致粉刺
患者
但是这俩月很反常 一直起 就是嘴巴周围
患者
以前没这种情况
患者
对 我还有慢性胃炎
患者
这个是确诊过的
席岚青医生主治医师
最近有没有反酸、腹痛、恶心、呕吐或者其他症状呢？
患者
有烧心 腹痛症状的
患者
恶心也有
患者
这个慢性胃炎折磨我好几年了 每年秋季就犯
患者
2月份做过胃镜 没长东西 还是慢性胃炎
席岚青医生主治医师
以前胃炎出现的时候，有没有这种想吃东西、手抖等这些症状呢？
患者
以前饥饿是有
患者
但是没这么低血糖
患者
这种
席岚青医生主治医师
好的，了解的
患者
最近确实也合并有慢性胃炎症状
席岚青医生主治医师
您有这个慢性胃炎，一定要注意生活饮食的习惯，然后少吃多餐，然后改善一下症状
患者
所以这个假低血糖症状 大概率还是和我慢性胃炎有关对吧
患者
我体重我知道确实超标了 ……但是每次减肥都失败
席岚青医生主治医师
饥饿的症状，考虑是有关的，但是还是建议线下确诊一下，排除其他的疾病
席岚青医生主治医师
另外建议改善慢性胃炎的情况，注意生活饮食
患者
我前两年焦虑严重的时候 头晕 所以 一激烈运动也会*发
患者
导致我不敢运动
席岚青医生主治医师
如果目前焦虑有改善可以适当的运动。
患者
好的 我先去医院测一下血糖 没问题就运动
席岚青医生主治医师
血**甲状腺这两个检查，如果没有问题可以先适当的运动的
患者
甲状腺我检查过 没啥问题
席岚青医生主治医师
然后后面可以去心**复诊一下，没什么问题可以和心理可以医生聊一下，舒缓一下也好
患者
应该我感觉大概率还是焦虑症
患者
好的
席岚青医生主治医师
但是这是之前的，然后近期刚出现症状，建议可以复查
患者
好的
席岚青医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快。
席岚青医生主治医师
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