右手鹰嘴骨折5个月,失眠,疑虑中医治疗。患者女性
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鹰嘴骨折术后,患者询问康复过程中的注意事项和具体方法。患者女性
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26岁,鹰嘴骨折术后神经损伤,求康复建议患者女性
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文章 张氏功夫正骨之尺骨鹰嘴骨折手法复位效果
尺骨鹰嘴骨折是临床常见的关节内骨折,若治疗处置不当可造成肘关节的诸多后遗症,目前此骨折的临床治疗多以手术切开复位内固定(克氏针张力带、鹰嘴接骨板等)为主。随着中国社会的老龄化结构不断到来,鹰嘴骨折的老年患者居多,这类人群本身基础疾病较多,考虑寿命、恐惧手术等多种原因,他们多寄希望于非手术治疗。为了满足这部分患者的治疗需要,中医骨伤科医师可以使用中医的手法复位、石膏+U型垫外固定,骨折三期用药,后期中医导引练功康复,诸多措施合理应用,可使得该骨折可达满意治疗。
主治医师张宇
文章 尺骨鹰嘴骨折是咋回事?
直接暴力作用于肘关节后侧面,即尺骨鹰嘴后方,跌落伤致上肢受伤,间接作用于肘关节,均可发生鹰嘴骨折。不容置疑的是,肌肉肌腱的张力,包括静态和动态,所产生的应力决定了骨折出现的类型和移位程度。
若肘关节遭受到了特别大的暴力或高能量损伤,强大的外力直接作用于前臂近端后侧,使尺桡骨同时向前移位,由于肱骨滑车对尺骨鹰嘴的阻挡,致使其在冠状突水平发生骨折,在骨折端和肱桡关节水平产生明显不稳定。表现为鹰嘴的近骨折端常常向后方明显移位,而尺骨的远骨折端则会和桡骨头一起向前方移位,称为“骨折脱位”或“经鹰嘴的肘关节前脱位”。由于常常是直接暴力创伤所致,故鹰嘴或尺骨近端的骨折大多呈粉碎状,而且多合并有冠状突骨折。这种损伤比单纯的鹰嘴骨折要严重得多。如果尺骨鹰嘴或尺骨近端骨折不能获得良好的解剖复位和稳定的内固定,则易出现持续性或复发性畸形。
主治医师王目国
文章 尺骨鹰嘴骨折的骨折分类
(1 )撕脱骨折:在鹰嘴尖端有一小的横形骨折块(近骨折端),与鹰嘴的主要部分(远骨折端)分开,最常见于老年患者。
(2)斜形和横形骨折:骨折线走行呈斜形,自接近于半月切迹的最低处开始,斜向背侧和近端,可以是一个简单的斜形骨折,也可以是由于矢状面骨折或关节面压缩性骨折所导致的粉碎性骨折折线的一部分。
(3)粉碎性骨折:包括鹰嘴的所有粉碎骨折,常因直接暴力作用于肘关节后方所致,常有许多平面的骨折,包括较常见的严重的压缩性骨折块,可以合并肱骨远端骨折、前臂骨折以及桡骨头骨折。
(4)骨折-脱位:在冠状突或接近冠状突的部位发生鹰嘴骨折,通过骨折端和肱桡关节的平面产生不稳定,使得尺骨远端和桡骨头一起向前脱位,常继发于严重创伤,如肘后方直接遭受高能量撞击等。更为重要的是,骨折的形态决定了这种骨折需要用钢板进行固定,而不是简单地用张力带固定。
主治医师王目国
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
刘宇洲
副主任医师
手外科