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急性胃炎的诊断与治疗

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我想咨询一下关于胃疼的用药问题,已经一天了,昨天晚上喝了点冰的东西。
就诊科室: 药剂科
医生建议
根据您的描述,可能是急性胃炎引起的胃部不适。建议您口服三九胃泰颗粒和香砂养胃丸,间隔30分钟以上使用。同时,避免辛辣刺激、油腻生冷的食物,禁烟酒。请注意用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有不适,及时就诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我想咨询一下关于胃疼的用药问题。
医生
您好,很高兴为您服务。请问您有无特殊情况,如过敏史、肝肾功能异常等?
患者
没有特殊情况。就是胃疼,已经一天了。
医生
了解了。请问您最近有无饮食不当或消化不良的症状?
患者
昨天晚上我喝了点冰的东西。
医生
好的,根据您的描述,可能是急性胃炎引起的胃部不适。建议您口服三九胃泰颗粒和香砂养胃丸,间隔30分钟以上使用。同时,避免辛辣刺激、油腻生冷的食物,禁烟酒。
患者
好的,谢谢医生。请问这两种药的用法用量是多少?
医生
三九胃泰颗粒用开水冲服,一次1袋,一日2次。香砂养胃丸口服一次8丸,一日3次。请注意用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有不适,及时就诊。
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文章 儿童腹泻

儿童的正常排便频率是多少?
这取决于儿童年龄大小:
1.出生后第1周,大多数婴儿一日排便≥4次。粪便为软质或流质。某些婴儿一日可排便10次,这也是正常的。
2.出生后3个月内,一些婴儿一日排便≥2次。另一些则一周仅排便1次。
3.2岁前,大多数儿童一日至少排便1次。粪便质软但成形。
4.每个儿童的排便频率都有差异。一些儿童在每餐后排便。另一些则隔日排便1次。
 
我如何判断孩子是否腹泻?
这取决于您孩子的常规排便情况:
1.对于婴儿,腹泻是指大便较正常情况更稀薄或水分更多,或者排便频率超过正常。您孩子的排便次数可能会达到其常规排便次数的2倍。(对于婴儿,正常的粪便可以是黄色、绿色或棕色的。粪便中也可能有看起来像种子的物体。)
2.对于年龄大一些的儿童,腹泻指一日排稀便≥3次。
 
儿童腹泻最常见的原因是什么?
最常见的原因是:
1.病毒(“病毒性胃肠炎”)
2.抗生素的副作用
 
当孩子腹泻时他/她能吃什么?
您的孩子可以继续正常饮食。可以吃的食物包括:
1.瘦肉类
2.大米、土豆和面包
3.酸奶
4.水果和蔬菜
5.奶类(除乳糖不耐受及过敏患儿)
 
孩子应避免什么食物或饮料?
下列食物可能会加重腹泻:
1.高脂食物
2.含大量糖的饮料
3.运动饮料
 
我能做些什么来治疗孩子的腹泻?
您可以:
1.确保孩子饮用足够的水和其他液体。
2.医师指导下使用止泻药物。
 
我应何时带孩子就医?
如果您的孩子出现下列情况,应带他/她就医:
1.出现血性腹泻
2.小于12月龄且已超过数小时不愿吃喝
3.出现严重腹痛
4.行为举止异常
5.无精打采且对外界刺激没有反应
6.脱水。

住院医师陈晓春

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文章 儿童病毒性胃肠炎

什么是病毒性胃肠炎?

病毒性胃肠炎是一种胃部和肠道病毒感染,可导致腹泻和呕吐,成人和儿童均可发生。

感染途径包括:

  • 接触感染者或被病毒污染的表面后未洗手
  • 饮食摄入病毒。若沾染病毒后不洗手,可通过接触散播至食物或饮料。

有何症状?

感染可导致腹泻和/或呕吐,通常突然发作,可呈重度。

病毒性胃肠炎还可造成:

  • 发热
  • 头痛或肌痛
  • 腹痛或腹部绞痛
  • 食欲减退

腹泻和呕吐可使身体失水过多,即“脱水”,症状包括口渴、疲倦、头晕或意识模糊,患者的尿液可呈深黄色。

重度脱水可危及生命,婴幼儿和老人易发。

需要辅助检查吗?

通常不需要。通过了解症状和体格检查应足以诊断,但也可通过辅助检查判断脱水情况或致病病毒,如:

  • 血液检查
  • 尿液检查
  • 大便检查

自己能采取哪些措施缓解症状?

可足量饮水以防脱水。

一些液体预防脱水的效果较好:

  • 大龄儿童和成人可饮用运动饮料。
  • 婴儿和幼儿可饮用“口服补液剂”,如 Pedialyte,可在商店或药店购得。若孩子呕吐,可尝试每隔数分钟喂几勺液体。
  • 母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养。

不要喝含糖量高的饮料,如果汁或苏打水,以免加重腹泻。

若能进食,最好食用瘦肉、水果、蔬菜、全麦面包和谷物,不要吃富含脂肪或糖分的食物,以免症状加重。

65 岁以下成人出现新发腹泻但无发热和便血时,可使用止泻药,如洛哌丁胺(商品名: Imodium )1-2 日;若患者超过 65 岁或有发热/便血,不要自行使用止泻药。

儿童不可用止泻药。

应就诊吗?

患者出现以下情况时应就诊:

  • 任何脱水症状
  • 持续数日的腹泻或呕吐
  • 呕血、血性腹泻或重度腹痛
  • 已持续数小时(儿童)或多个小时(成人)未饮水
  • 白天连续 6-8 个小时无尿意,或婴幼儿 4-6 小时未尿湿尿布

如何治疗?

因症状会自行好转,大多数患者无需治疗。重度脱水患者可能需要静脉补液。

医生不会使用抗生素来治疗病毒性胃肠炎,因为抗生素治疗细菌感染,而非病毒感染。

可以预防吗?

有时可以。可采取下列措施降低发生或传播感染的几率:

  • 在如厕、给孩子更换尿布后以及餐前,用肥皂洗手。
  • 避免在备餐区附近给孩子更换尿布。
  • 确保孩子接种抗轮状病毒疫苗。疫苗可预防某些严重或致死性感染。轮状病毒是儿童病毒性胃肠炎的常见病原体。

住院医师陈晓春

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文章 儿童病毒性胃肠炎

病毒性胃肠炎是一种胃部和肠道病毒感染,可导致腹泻和呕吐,成人和儿童均可发生。

感染途径包括:

  • 接触感染者或被病毒污染的表面后未洗手
  • 饮食摄入病毒。若沾染病毒后不洗手,可通过接触散播至食物或饮料。

有何症状?

感染可导致腹泻和/或呕吐,通常突然发作,可呈重度。

病毒性胃肠炎还可造成:

  • 发热
  • 头痛或肌痛
  • 腹痛或腹部绞痛
  • 食欲减退

腹泻和呕吐可使身体失水过多,即“脱水”,症状包括口渴、疲倦、头晕或意识模糊,患者的尿液可呈深黄色。

重度脱水可危及生命,婴幼儿和老人易发。

需要辅助检查吗?

通常不需要。通过了解症状和体格检查应足以诊断,但也可通过辅助检查判断脱水情况或致病病毒,如:

  • 血液检查
  • 尿液检查
  • 大便检查

自己能采取哪些措施缓解症状?

可足量饮水以防脱水。

一些液体预防脱水的效果较好:

  • 大龄儿童和成人可饮用运动饮料。
  • 婴儿和幼儿可饮用“口服补液剂”,如 Pedialyte,可在商店或药店购得。若孩子呕吐,可尝试每隔数分钟喂几勺液体。
  • 母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养。

不要喝含糖量高的饮料,如果汁或苏打水,以免加重腹泻。

若能进食,最好食用瘦肉、水果、蔬菜、全麦面包和谷物,不要吃富含脂肪或糖分的食物,以免症状加重。

65 岁以下成人出现新发腹泻但无发热和便血时,可使用止泻药,如洛哌丁胺(商品名: Imodium )1-2 日;若患者超过 65 岁或有发热/便血,不要自行使用止泻药。

儿童不可用止泻药。

应就诊吗?

患者出现以下情况时应就诊:

  • 任何脱水症状
  • 持续数日的腹泻或呕吐
  • 呕血、血性腹泻或重度腹痛
  • 已持续数小时(儿童)或多个小时(成人)未饮水
  • 白天连续 6-8 个小时无尿意,或婴幼儿 4-6 小时未尿湿尿布

如何治疗?

因症状会自行好转,大多数患者无需治疗。重度脱水患者可能需要静脉补液。

医生不会使用抗生素来治疗病毒性胃肠炎,因为抗生素治疗细菌感染,而非病毒感染。

可以预防吗?

有时可以。可采取下列措施降低发生或传播感染的几率:

  • 在如厕、给孩子更换尿布后以及餐前,用肥皂洗手。
  • 避免在备餐区附近给孩子更换尿布。
  • 确保孩子接种抗轮状病毒疫苗。疫苗可预防某些严重或致死性感染。轮状病毒是儿童病毒性胃肠炎的常见病原体。

住院医师陈晓春

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副主任医师

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三甲
南阳市中心医院
胃炎(532例) 胃肠功能紊乱(476例)
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三甲
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慢性胃炎(9例) 慢性萎缩性胃炎(4例)
专业擅长:胃食管反流,消化性溃疡、胃炎(胃痛、腹胀、腹泻、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及癌前病变、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎)、肠易激综合征,复发性口腔溃疡、口臭、十二指肠溃疡、习惯性便秘、炎症性肠病、幽门螺杆菌、打嗝反酸、胆囊炎、胆结石、肠息肉、消化不良、食积、胃下垂、肿瘤预防及康复。对于妇科身心疾病及多囊卵巢综合征、月经不调、痛经等疾病也具有丰富经验。
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三甲
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专业擅长:食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。
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